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2025年主管護(hù)師考試考點(diǎn)回顧匯總（各科目）　　

　　1、E.正中靜脈

　　解析：頭皮靜脈：由于頭皮靜脈分布較廣，互相溝通，交錯(cuò)成網(wǎng)，且表淺易見(jiàn)，不宜滑動(dòng)，便于固定，因此，常用于小兒的靜脈輸液。較大的頭皮靜脈有顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈和耳后靜脈。

　　2、C.胃潰瘍發(fā)生率增高

　　解析：門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)包括脾大、脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的血小板減少、腹壁靜脈曲張等。胃潰瘍發(fā)生率增高和下肢靜脈曲張并不是門靜脈高壓癥的典型表現(xiàn)，因此胃潰瘍發(fā)生率增高在門脈高壓癥時(shí)不出現(xiàn)。

　　3、C.扭傷

　　解析：閉合性損傷是指皮膚、黏膜保持完整的損傷。扭傷是一種常見(jiàn)的閉合性損傷，因?yàn)榕�傷時(shí)皮膚并未破損，只是內(nèi)部軟組織受到損傷。擦傷、刺傷、切割傷和撕裂傷都屬于開(kāi)放性損傷，因?yàn)樗鼈兊墓餐�特點(diǎn)是皮膚或黏膜有破損。

　　4、D.雙頂徑

　　解析：雙頂徑是兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，因此胎頭的最大徑線是雙頂徑。

　　5、B.左側(cè)第四肋間，鎖骨中線外

　　解析：2歲以下小兒的心臟位置較高并呈橫位，心尖搏動(dòng)位于第4肋間鎖骨中線外。

　　6、A.功能層和基底層

　　解析：子宮內(nèi)膜分為功能層和基底層兩部分，功能層受卵巢激素影響，發(fā)生周期性改變。

　　7、D.原發(fā)性肝癌

　　解析：患者甲胎蛋白定量800g/L,遠(yuǎn)高于400ng/ml的閾值，且谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，符合原發(fā)性肝癌的定性診斷標(biāo)準(zhǔn)。肝區(qū)疼痛和肋下二橫指可觸及肝下緣，有壓痛，提示肝臟可能存在占位性病變。這些臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果高度提示原發(fā)性肝癌。

　　8、D.-8cmH₂O

　　解析：胸腔內(nèi)的正常壓力保持在-10～-8cmH₂O之間，因此胸腔閉式引流時(shí)壓力一般控制為-8cm H₂O。

　　9、B.L₅~S₁間隙

　　解析：王先生表現(xiàn)為疼痛從下腰部向臀部、下肢足背或足外側(cè)放射，伴有肌力下降和踝反射減弱。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，骶1神經(jīng)根受累時(shí)，外踝附近及足外側(cè)的痛、觸覺(jué)減退，足跖屈無(wú)力，踝反射減弱或消失。這些癥狀與骶1神經(jīng)根受累的表現(xiàn)一致，提示病變間隙為L(zhǎng)5~S1間隙。

　　10、C.冠狀動(dòng)脈造影

　　解析：該患者癥狀表現(xiàn)為胸痛，性質(zhì)為壓迫、緊縮感，持續(xù)3～5分鐘，符合心絞痛的典型臨床表現(xiàn)。冠狀動(dòng)脈造影是確診冠心病的主要檢查手段，可以明確冠狀動(dòng)脈狹窄性病變的部位及程度，因此應(yīng)首選冠狀動(dòng)脈造影。

　　11、C.P波與QRS波群之間沒(méi)有關(guān)系

　　解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征包括PP間隔相等，RR間隔相等，P波與QRS波群間無(wú)關(guān)。這直接對(duì)應(yīng)選項(xiàng)C的描述，即P波與QRS波群之間沒(méi)有關(guān)系。

　　12、C.禁食胃腸減壓

　　解析：腸梗阻病人保守治療期間，禁食、胃腸減壓是最重要的護(hù)理措施。禁食可以減少胃腸道內(nèi)容物，減輕胃腸內(nèi)積氣，改善胃腸壁的血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。胃腸減壓可以吸出胃腸道內(nèi)容物和氣體，減輕胃腸內(nèi)積氣，改善胃腸壁的血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

　　13、A.梗阻近端腸管膨脹

　　解析：患者表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣，腹部X線平片見(jiàn)中下腹部小腸有數(shù)個(gè)液氣平面，盲腸升結(jié)腸腸腔擴(kuò)張，這些表現(xiàn)符合腸梗阻的典型癥狀。機(jī)械性腸梗阻發(fā)生時(shí)，梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動(dòng)，即發(fā)生腹痛。梗阻以上腸蠕動(dòng)增加，腸腔內(nèi)因氣體和液體的積聚而膨脹。故機(jī)械性腸梗阻的腹痛是陣發(fā)性絞痛性質(zhì)。

　　14、B.機(jī)械性腸梗阻

　　解析：患者表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣，查體腹膨隆，可見(jiàn)腸型，腸音亢進(jìn)，腹部X線平片見(jiàn)中下腹部小腸有數(shù)個(gè)液氣平面，盲腸升結(jié)腸腸腔擴(kuò)張。這些癥狀和體征符合單純性機(jī)械性腸梗阻的描述，因此最可能的診斷是機(jī)械性腸梗阻。

　　15、D.顱底骨折

　　解析：顱底骨折時(shí)，由于顱底骨面凹凸不平，厚薄不勻，且顱骨的氣竇貼近顱底，骨折易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏，進(jìn)而可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染。因此，顱底骨折是容易引起顱內(nèi)感染的骨折類型。

　　16、D.P波與QRS波群互不相關(guān)

　　解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為P波與QRS波群間無(wú)關(guān)，PP間隔和RR間隔相等，P波頻率快于QRS波頻率。QRS波群的形態(tài)取決于阻滯部位，但P波與QRS波群互不相關(guān)是其主要特征。

　　17、E.蟲媒傳播

　　解析：乙型肝炎的傳播途徑包括母嬰傳播、血液傳播、醫(yī)源性傳播、性傳播和密切生活接觸傳播，不包括蟲媒傳播。

　　18、A.左中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，向腰背部放射

　　解析：急性胰腺炎的腹痛多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，伴有陣發(fā)加劇，常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰體、尾炎為主，常在中上腹部及左上腹。因此，患者腹部疼痛應(yīng)表現(xiàn)為左中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，向腰背部放射。

　　19、C.膝關(guān)節(jié)

　　解析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位以脊柱最多見(jiàn)，其次是膝、髖、肘關(guān)節(jié)，因此膝關(guān)節(jié)是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位之一。

　　20、E.哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　解析：支氣管哮喘的典型臨床癥狀是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，這是哮喘最顯著的特征，也是診斷哮喘的重要依據(jù)。

　　21、E.發(fā)作性呼氣性呼吸困難

　　解析：支氣管哮喘的典型癥狀是發(fā)作性呼氣性呼吸困難，表現(xiàn)為呼氣時(shí)呼吸困難，呼氣相延長(zhǎng)，并伴有喘鳴聲。這是支氣管哮喘的主要特征，因此選項(xiàng)E是正確的。

　　22、A.纖維胃鏡+病理檢查

　　解析：纖維胃鏡可以直接觀察病變部位，并通過(guò)活檢進(jìn)行病理檢查，這是確診胃癌最可靠的方法。

　　23、C.血培養(yǎng)

　　解析：血培養(yǎng)是確診傷寒的依據(jù)，病程早期即可陽(yáng)性，為提高陽(yáng)性率，應(yīng)在抗菌藥物使用前采血。

　　24、A.痰結(jié)核分枝桿菌檢查

　　解析：結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核病的特異依據(jù)，痰培養(yǎng)更精確且可鑒定菌型，做藥敏試驗(yàn)。痰菌陽(yáng)性表明其病灶是開(kāi)放性的，具有傳染性。

　　25、C.進(jìn)行性呼吸困難

　　解析：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特征為進(jìn)行性呼吸困難，這是其最典型的臨床表現(xiàn)。ARDS通常在嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染后突然發(fā)病，呼吸困難會(huì)逐漸加重，盡管在早期體格檢查和X線檢查中可能沒(méi)有明顯異常。

　　26、E.導(dǎo)尿試驗(yàn)

　　解析：導(dǎo)尿試驗(yàn)是診斷膀胱破裂的簡(jiǎn)單有效方法。通過(guò)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水后，若液體進(jìn)出量差異很大，提示膀胱破裂。

　　27、D.食管鏡

　　解析：纖維食管鏡檢查可以直接觀察食管內(nèi)部的腫塊部位、大小，并可以鉗取活組織進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，是明確食管癌診斷的重要手段。

　　28、B.冠心病

　　解析：心臟病是心臟驟停的主要原因，其中冠心病是最常見(jiàn)的病因。因此，引起心臟驟停最主要的原因是冠心病。

　　29、E.疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙

　　解析：嵌頓性疝和絞窄性疝的主要區(qū)別在于疝內(nèi)容物的血循環(huán)是否受到障礙。嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物被卡住不能回納，而絞窄性疝則是在嵌頓的基礎(chǔ)上，疝內(nèi)容物的血循環(huán)受到嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致動(dòng)脈血流完全阻斷。因此，疝內(nèi)容物有無(wú)血循環(huán)障礙是鑒別嵌頓疝和絞窄疝的關(guān)鍵要點(diǎn)。

　　30、D.粥、爛面、蛋、魚、肝泥、肉末

　　解析：7～9個(gè)月的嬰兒引入的食物有：粥、爛面、烤饅頭片、餅干、魚、全蛋、肝泥、肉末。

　　31、C.飛沫傳播

　　解析：麻疹的傳播途徑主要是通過(guò)病人口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中的麻疹病毒，經(jīng)由噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等空氣飛沫傳播。

　　32、A.膽道疾病

　　解析：在國(guó)內(nèi)，急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因是膽道疾病。

　　33、A. 黃色

　　解析：大面積燒傷病人需要嚴(yán)密隔離，根據(jù)隔離標(biāo)志顏色的規(guī)定，嚴(yán)密隔離的標(biāo)志顏色為黃色。

　　34、D.痰結(jié)核菌檢查

　　答案：D

　　解析：結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核病的特異依據(jù)，痰菌陽(yáng)性表明其病灶是開(kāi)放性的，具有傳染性。因此，痰結(jié)核菌檢查是最有助于明確肺結(jié)核診斷的檢查方法。

　　34、D.骨結(jié)核

　　解析：病理性骨折是指骨骼本身患有病變，當(dāng)受到輕微外力即發(fā)生骨折。骨結(jié)核是一種骨骼病變，會(huì)導(dǎo)致病理性骨折。

　　35、E.肝臟

　　解析：內(nèi)分泌系統(tǒng)主要由下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島等組成，肝臟未被列為內(nèi)分泌腺，因此肝臟不屬于人體主要內(nèi)分泌腺。

　　36、E.血性，臭味重

　　解析：絞窄性腸梗阻時(shí)，腹腔穿刺抽出液為血性且臭味重，這是絞窄性腸梗阻的典型特征。

　　37、B.產(chǎn)后3周

　　解析：胎盤附著面以外的子宮內(nèi)膜在產(chǎn)后約3周基本完成修復(fù)。

　　38、E.膝反射減弱

　　解析：硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，這是最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)。

　　39、C. 兩條動(dòng)脈，一條靜脈

　　解析：正常臍帶內(nèi)含有兩條動(dòng)脈和一條靜脈，這是胎兒與母體之間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要通道。臍靜脈負(fù)責(zé)將富含氧氣和營(yíng)養(yǎng)的血液從胎盤輸送到胎兒，而兩條臍動(dòng)脈則將胎兒的代謝廢物和二氧化碳從胎兒輸送到胎盤。

　　40、A.纖維食管鏡檢查

　　解析：患者有進(jìn)食后胸骨后刺痛和哽噎感，X線鋇餐檢查顯示中段食管黏膜皺增粗和斷裂，懷疑為食管癌。纖維食管鏡檢查可以直接觀察腫塊部位、大小，并鉗取活組織進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，是進(jìn)一步明確診斷的首選方法。

　　40、E.數(shù)字減影腦血管造影

　　解析：數(shù)字減影腦血管造影(DSA)是確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必需的檢查方法，因?yàn)樗�能夠清晰地顯示腦動(dòng)脈的形態(tài)和位置，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

　　42、B.Graves病

　　解析：Graves病是引起甲亢最常見(jiàn)的原因，因此選項(xiàng)B正確。

　　43、E.生后8個(gè)月

　　解析：麻疹減毒活疫苗的接種時(shí)間是在生后8個(gè)月以上，因此正確答案是E。

　　44、D.PR間期>0.20s,無(wú)QRS波群脫落

　　解析：一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是PR間期超過(guò)0.20秒，且無(wú)QRS波群脫落。這與選項(xiàng)D的描述完全一致。

　　45、D.小細(xì)胞低色素性貧血

　　解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯存鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少和紅細(xì)胞生成障礙，這種貧血的特點(diǎn)是紅細(xì)胞體積較小且色素含量低，即小細(xì)胞低色素性貧血。

　　45、C.身長(zhǎng)

　　解析：身長(zhǎng)(高)是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)，因此選項(xiàng)C是正確答案。

　　46、E.膀胱鏡取組織活檢

　　解析：膀胱鏡檢查能夠直接觀察腫瘤的位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍等，并可取活組織檢查，進(jìn)行病理分級(jí)和分期，是確診膀胱腫瘤的最重要手段。

　　47、C.冠狀動(dòng)脈

　　解析：心臟自身的血液供應(yīng)主要來(lái)自于冠狀動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部，負(fù)責(zé)將血液輸送到心肌。

　　48、B.宮頸管和宮頸活組織檢查

　　解析：宮頸和宮頸管活組織檢查是確診宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法，因此對(duì)于疑似宮頸癌的患者，應(yīng)首選該方法進(jìn)行確診。

　　49、C.AFP>200g/L,持續(xù)8周

　　解析：根據(jù)AFP檢查診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，AFP>200μg/L的中等水平持續(xù)8周是確認(rèn)肝癌的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。因此，選項(xiàng)C是正確的。

　　50、E.CD4T淋巴細(xì)胞

　　解析：HIV侵入人體后，主要直接侵犯并毀損輔助性T淋巴細(xì)胞(CD4'T淋巴細(xì)胞),導(dǎo)致機(jī)體免疫細(xì)胞功能受損。

　　51、C.R-R間期規(guī)則

　　解析：心房顫動(dòng)的心電圖特征包括P波消失、出現(xiàn)f波、心室律極不規(guī)則以及f波頻率為350～600 次/分。R-R間期規(guī)則不屬于心房顫動(dòng)的心電圖特征，因?yàn)樾姆款潉?dòng)的心室律是極不規(guī)則的。

　　52、D.前列腺

　　解析：前列腺屬于男性內(nèi)生殖器的附屬腺體，主要功能是分泌前列腺液，參與精液的組成，并不屬于內(nèi)分泌器官。內(nèi)分泌器官主要通過(guò)分泌激素調(diào)節(jié)機(jī)體功能，而前列腺不具備這一功能。其余選項(xiàng)均屬于內(nèi)分泌器官。

　　53、D.大腦

　　答案：D

　　解析：一氧化碳中毒時(shí)，由于腦組織對(duì)缺氧最為敏感，因此大腦是最先受損的部位。

　　54、C.4~7分

　　解析：新生兒輕度窒息的Apgar評(píng)分范圍為4～7分，因此正確答案是C。

　　55、E.自體移植

　　解析：斷肢再植是將離斷的肢體重新接回原位，屬于以自身的組織進(jìn)行移植，因此是自體移植。

　　55、C.青年女性

　　解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病，其臨床表現(xiàn)以青年女性多見(jiàn)。因此，系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生于青年女性。

　　56、A.產(chǎn)后6周

　　解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊的時(shí)間是產(chǎn)褥期的一部分，產(chǎn)褥期一般為6周，因此產(chǎn)后子宮復(fù)舊的時(shí)間也應(yīng)為產(chǎn)后6周。

　　57、A.子宮收縮乏力

　　解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的主要原因之一。產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、產(chǎn)程時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或難產(chǎn)、全身性疾病、子宮過(guò)度膨脹、多產(chǎn)婦、子宮肌水腫、子宮肌纖維發(fā)育不良、胎盤影響以及膀胱、直腸過(guò)度充盈等因素都可能導(dǎo)致子宮收縮乏力，從而引起產(chǎn)后出血。

　　58、E.盆底肌肉松弛

　　解析：子宮脫垂的主要原因是盆底肌肉的松弛和損傷。分娩過(guò)程中盆底組織極度擴(kuò)張，肌纖維拉長(zhǎng)或斷裂，產(chǎn)后過(guò)早從事重體力勞動(dòng)也會(huì)影響盆底組織張力的恢復(fù)。此外，絕經(jīng)后雌激素水平的降低、營(yíng)養(yǎng)不良、盆底組織先天發(fā)育不良以及多次分娩等都會(huì)導(dǎo)致盆底組織薄弱，從而誘發(fā)子宮脫垂。因此，盆底肌肉松弛是導(dǎo)致子宮脫垂的最主要原因。

　　59、A.藍(lán)色標(biāo)志

　　解析：呼吸道隔離的標(biāo)志顏色是藍(lán)色，因此正確答案是A。

　　60、D.鼠疫、霍亂

　　解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，這與選項(xiàng)D完全一致。

　　61、A.頭痛

　　解析：顱內(nèi)壓增高最常見(jiàn)的癥狀是頭痛，這是由于顱內(nèi)壓增高刺激或牽拉腦膜血管和神經(jīng)引起的。

　　62、D.2～4周

　　解析：梅毒的潛伏期一般為2～4周，這是由梅毒螺旋體進(jìn)入人體后，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的繁殖和擴(kuò)散，才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。因此，選項(xiàng)D(2～4周)是正確的。

　　63、B.PR間期恒定不變，有間歇性的P波與QRS波群脫落

　　解析：二度型房室傳導(dǎo)阻滯的特征性心電圖表現(xiàn)為PR間期恒定不變，有間歇性的P波與QRS波群脫落，因此選項(xiàng)B是正確的。

　　63、D.400～500個(gè)

　　解析：女性一生中僅有400～500個(gè)卵泡能夠發(fā)育成熟，因此正確答案是D。

　　64、C.進(jìn)入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血

　　解析：由胎盤來(lái)的動(dòng)脈血液經(jīng)臍靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與來(lái)自下半身的靜脈血混合，共同流入右心房。因此，進(jìn)入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)樘�兒有臍靜脈1條，臍動(dòng)脈2條;選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因?yàn)槁褕A孔位于左右心房之間，而不是左右心室之間;選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)槁褕A孔開(kāi)口處位于下腔靜脈入口，而不是上腔靜脈入口;選項(xiàng)E錯(cuò)誤，因?yàn)樘�兒體內(nèi)不存在純動(dòng)脈血，而是混合血。

　　64、C.草酸鈣結(jié)石

　　解析：上尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石多見(jiàn)。

　　65、E、病理性骨折

　　解析：病理性骨折是指骨骼本身患有病變，當(dāng)受到輕微外力即發(fā)生骨折。骨結(jié)核是一種骨骼病變，因此骨結(jié)核引起的骨折屬于病理性骨折。

　　65、D.青枝骨折

　　解析：不完全骨折是指骨骼連續(xù)性沒(méi)有完全中斷的骨折類型。青枝骨折是不完全骨折的一種，其特點(diǎn)是骨骼的連續(xù)性部分中斷，類似于青嫩的樹枝被折彎但未完全斷裂。因此，青枝骨折屬于不完全骨折。

　　66、A.25cm

　　解析：成年人食管長(zhǎng)度為25～30cm,因此選項(xiàng)A(25cm)是正確的。

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