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1、A.體重
解析:體重為各器官、組織及體液的總重量,可敏感反映小兒營(yíng)養(yǎng)狀況。
2、C.5-6個(gè)月
解析:小兒5-6個(gè)月時(shí)唾液分泌更為顯著,且尚不能及時(shí)吞咽所分泌的唾液,所以常出現(xiàn)生理性流涎。
3、B.間歇性跛行
解析:血栓閉塞性脈管炎早期處于局部缺血期,以感覺(jué)和皮膚色澤改變?yōu)橹,?huì)出現(xiàn)肢端發(fā)涼、怕冷及間歇性跛行等癥狀,因此早期典型癥狀是間歇性跛行。
4、C.超聲心動(dòng)圖檢查
解析:原文表明超聲心動(dòng)圖檢查是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠方法,所以答案是超聲心動(dòng)圖檢查。
5、 B.自身免疫缺陷
解析:原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制涉及中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)受精神長(zhǎng)期過(guò)度緊張影響、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)作用、血管內(nèi)皮系統(tǒng)生成釋放血管活性物質(zhì)及胰島素抵抗所致高胰島素血癥,但未涉及自身免疫缺陷。
6、B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
解析:消化性潰瘍的最終形成是胃酸和胃蛋白酶自身消化作用的結(jié)果,胃蛋白酶活性依賴胃酸,胃酸是潰瘍形成的直接原因,所以損傷因素主要指胃酸、胃蛋白酶的消化作用。
7、C.II度輕
解析:子宮脫垂度輕型的標(biāo)準(zhǔn)為宮頸脫出陰道口外,宮體仍在陰道內(nèi),該農(nóng)婦宮頸已脫出至陰道口外,子宮在陰道內(nèi),符合度輕型的表現(xiàn)。
8、 .厭氧菌
解析:產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體,以厭氧菌占優(yōu)勢(shì)。
9、A.食管
解析:食管由黏膜、黏膜下層、肌層和外膜構(gòu)成,無(wú)漿膜層,所以答案是食管。
10、D.3周以內(nèi)
解析:外科感染按病變進(jìn)程分類,急性感染病程多在3周以內(nèi)。
11、C.0℃~4℃
解析:從器官切取時(shí)即開(kāi)始保存器官的低溫狀態(tài)。主要有單純低溫保存法、持續(xù)低溫機(jī)械灌注法和冷凍保存法等。目前臨床大多采用單純低溫保存法,用特制的0~4℃器官灌洗液經(jīng)血管系統(tǒng)對(duì)供者器官進(jìn)行冷灌洗,將灌洗的壓力保持在5.9~9.8kPa(60~100cmH₂O),使供者器官的中心溫度迅速均勻降溫,然后將其置于軟性容器中,浸沒(méi)并保存于0~4℃保存液中直至移植。
12、E.2~3天
解析:書籍原文表明乳房自我檢查最好在月經(jīng)結(jié)束后的2-3日或選在月經(jīng)周期的第7-10日,選項(xiàng)E符合月經(jīng)結(jié)束后2-3天的要求。
13、C.60%
解析:成年男性液體總量占體重的60%。
14、B.米湯
解析:6個(gè)月小兒胰淀粉酶活性較低,消化淀粉類食物能力有限,但可以接受一些簡(jiǎn)單的淀粉類輔食。可引入的食物包括含鐵配方的米粉。米湯是較易消化的淀粉類食物,適合6個(gè)月小兒。
15、E.二尖瓣
解析:風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及二尖瓣,主動(dòng)脈瓣次之,三尖瓣少見(jiàn),肺動(dòng)脈瓣極為罕見(jiàn),所以患風(fēng)濕熱且病變侵犯到心臟時(shí),最有可能受累的瓣膜是二尖瓣。
16、A.兒童及青年人
解析:肺炎支原體肺炎好發(fā)人群為兒童和青年人,與選項(xiàng)A表述一致。
17、C.空腹血糖測(cè)定
解析:空腹及餐后2小時(shí)血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù),餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L和/或空腹血糖≥7.0mmol/L即可診斷為糖尿病,所以空腹血糖測(cè)定可用于確診糖尿病。
18、E.百白破三聯(lián)混合疫苗
解析:按照兒童計(jì)劃免疫程序,百白破三聯(lián)混合疫苗在3、4、5月齡時(shí)分別接種一劑。乙肝疫苗在出生后24小時(shí)內(nèi)、1個(gè)月、6個(gè)月接種;卡介苗在出生時(shí)接種;脊灰疫苗在2、3、4月齡及4周歲接種;麻疹疫苗在8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒接種。所以5個(gè)月女嬰此時(shí)需要接種的疫苗是百白破三聯(lián)混合疫苗。
19、D.發(fā)病24小時(shí)后見(jiàn)低密度影
解析:腦梗死后24小時(shí)后腦梗死區(qū)會(huì)出現(xiàn)低密度灶,即發(fā)病24小時(shí)后可見(jiàn)低密度影。
20、C.發(fā)病后即可見(jiàn)高密度影
解析:CT可早期發(fā)現(xiàn)腦出血,發(fā)病后即刻出現(xiàn)邊界清楚的高密度影像。
21、A.抑制膽堿酯酶活性
解析:有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥的主要毒性是抑制膽堿酯酶,使其失去分解乙酰膽堿的能力,造成乙酰膽堿積聚,引發(fā)一系列中毒癥狀,因此主要毒理作用是抑制膽堿酯酶活性。
22、B.CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的碳氧血紅蛋白
解析:一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液后,與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白。因CO與血紅蛋白親和力大且碳氧血紅蛋白解離慢,易蓄積,而碳氧血紅蛋白不能攜帶氧氣,從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞缺氧,這就是一氧化碳中毒的主要機(jī)制。
23、 C.70~200mmH2O
解析:原文明確指出成年人顱內(nèi)壓正常值為70~200mmH2O,所以答案選C。
24、 A.低鉀血癥
解析:急性腎衰竭少尿期電解質(zhì)紊亂常呈現(xiàn)“三高三低”的特征,即高鉀、高磷、高鎂、低鈉、低鈣、低氯血癥,因此低鉀血癥不常見(jiàn)。
25、B.未分化小細(xì)胞癌
解析:小細(xì)胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種,所以肺癌中惡性程度最高的組織類型是未分化小細(xì)胞癌。
26、C.A組鏈球菌
解析:風(fēng)濕熱發(fā)病與A組乙型溶血性鏈球菌有關(guān),A組鏈球菌符合這一病原體特征。
27、D.CVP
解析:中心靜脈壓(CVP)可測(cè)定上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力,能評(píng)估血容量、右心前負(fù)荷及右心功能,而其他選項(xiàng),BP(血壓)主要反映循環(huán)系統(tǒng)壓力;CO(心排血量)是監(jiān)測(cè)左心功能的指標(biāo);PAP(肺動(dòng)脈壓)反映肺動(dòng)脈的壓力情況;PAWP(肺動(dòng)脈楔壓)主要反映左心室功能和血容量是否充足,均不符合評(píng)估血容量及右心功能這一要求。
28、D.心排血量
解析:心排血量指每分鐘心臟射血量,由心臟每搏排出量與心率相乘而得,是監(jiān)測(cè)左心功能的最重要指標(biāo)。
29、D.環(huán)狀軟骨
解析:原文指出以環(huán)狀軟骨為界劃分上、下呼吸道,因此答案是環(huán)狀軟骨。
30、C.呼吸道感染
解析:呼吸道感染是呼吸衰竭最常見(jiàn)的誘因,Ⅱ型呼吸衰竭屬于呼吸衰竭,因此引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見(jiàn)的誘因是呼吸道感染。
31A.水源傳播
解析:傷寒桿菌隨病人或帶菌者糞、尿排出,經(jīng)污染的水、食物等消化道途徑傳播,且水源污染是重要傳播途徑,可引發(fā)暴發(fā)流行,所以傷寒最主要傳播途徑是水源傳播。
32、C.回盲部
解析:結(jié)核分枝桿菌入侵腸道后,多在回盲部引起結(jié)核病變,故腸結(jié)核好發(fā)部位是回盲部。
33、A.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒
解析:原文表明生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,所以答案是A。
34、E.糞-口傳播
解析:中毒型細(xì)菌性痢疾經(jīng)糞-口途徑傳播,即被糞便中病菌污染的食物、水或手,經(jīng)口感染。
35、A.呼吸道傳播
解析:水痘主要通過(guò)空氣飛沫傳播,空氣飛沫傳播是呼吸道傳播的一種方式,所以水痘的傳播途徑是呼吸道傳播。
36、A.螺旋形骨折
解析:不穩(wěn)定性骨折包括斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等,所以螺旋形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折。
37.D.青枝骨折
解析:原文表明不完全骨折依骨折形態(tài)分為青枝骨折、裂縫骨折等,所以青枝骨折屬于不完全骨折。
38.E.病理性骨折
解析:病理性骨折是骨骼本身有病變,受輕微外力就會(huì)發(fā)生骨折,骨結(jié)核屬于骨骼病變,所以骨結(jié)核引起的骨折為病理性骨折。
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