第 1 頁:最佳選擇題 |
第 6 頁:配伍選擇題 |
第 8 頁:綜合分析選擇題 |
第 9 頁:多項選擇題 |
第 10 頁:參考答案 |
三、綜合分析選擇題
1、女,12歲,三周前患急性扁桃體炎。突然出現(xiàn)竇性心動過速,心搏微弱,心尖區(qū)有收縮期吹風(fēng)樣雜音,實驗室檢查有鏈球菌感染,確診為急性風(fēng)濕熱。
<1> 、除用青霉素控制鏈球菌感染外,應(yīng)選哪種藥治療
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、對乙酰氨基酚
D、保泰松
E、吲哚美辛
<2> 、對NSAID類藥物的禁忌癥描述錯誤的是
A、消化道潰瘍患者禁用阿司匹林
B、血友病患者禁用阿司匹林
C、消化道出血患者禁用塞來昔布
D、有心肌梗死病史或腦卒中病史患者禁用塞來昔布
E、12歲以下兒童禁用尼美舒利
<3> 、若患者本身有消化性潰瘍,應(yīng)用下列哪個藥物來緩解急性疼痛
A、吡羅昔康
B、美洛昔康
C、阿司匹林
D、塞來昔布
E、吲哚美辛
2、患者,女性,63歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶堿靜脈滴注治療。
<1> 、氨茶堿靜脈滴注速度不宜過快,否則易出現(xiàn)
A、心律失常
B、支氣管痙攣
C、驚厥
D、血壓下降
E、血糖升高
<2> 、經(jīng)上述治療后患者出現(xiàn)煩躁,亂語,應(yīng)立即進一步做哪項檢查
A、血常規(guī)
B、茶堿血藥濃度
C、胸部CT
D、腹部B超
E、頭顱CT
<3> 、患者茶堿血藥濃度測得為23.2μg/ml,正確的劑量調(diào)整方法是
A、增加25%
B、增加10%
C、減少25%
D、減少50%
E、無需調(diào)整
<4> 、第6天后,患者出現(xiàn)咳嗽咳痰,考慮合并肺部感染,關(guān)于抗菌藥物選擇,下列說法不正確的是
A、依諾沙星可抑制茶堿代謝
B、左氧氟沙星與茶堿相互作用較小
C、可使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素
D、可使用頭孢類口服劑型,與氨茶堿無明顯藥物相互作用
E、可使用青霉素類如阿莫西林
3、患者男性,70歲,進食后飽脹不適伴反酸5年余,黑便1天。胃鏡檢查提示:胃多發(fā)性潰瘍(A1期)伴出血。13C呼氣試驗:Hp(+)。患者既往有高血壓病史8年,口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制血壓。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用埃索美拉唑鈉40mg,靜脈滴注,2次/日;阿莫西林膠囊1g,口服,2次/日;克拉霉素緩釋膠囊0.5g,口服,2次/日;注射用蛇毒血凝酶1KU,靜脈注射,1次/日;替米沙坦40mg,口服,1次/日;硝苯地平緩釋片30mg,口服,1次/日;美托洛爾12.5mg,口服,2次/日;膠體果膠鉍膠囊100mg,口服,3次/日。
<1> 、對患者癥狀判斷有影響,出血期不宜使用的是
A、替米沙坦
B、膠體果膠鉍膠囊
C、埃索美拉唑鈉
D、美托洛爾
E、克拉霉素
<2> 、與西沙必利聯(lián)用可能誘發(fā)心律失常,二者不宜同時使用的是
A、替米沙坦
B、膠體果膠鉍膠囊
C、埃索美拉唑鈉
D、美托洛爾
E、克拉霉素
<3> 、根除Hp治療的藥物不包括
A、阿莫西林
B、克拉霉素
C、膠體果膠鉍
D、埃索美拉唑
E、美托洛爾
<4> 、對苯并咪唑類藥物過敏的患者禁用的是
A、克拉霉素
B、膠體果膠鉍膠囊
C、埃索美拉唑
D、硝苯地平緩釋片
E、阿莫西林
<5> 、長期大劑量使用可能導(dǎo)致神經(jīng)毒性的是
A、膠體果膠鉍膠囊
B、克拉霉素
C、阿莫西林
D、埃索美拉唑
E、替米沙坦
4、男,58歲,因2天前突然嚴重頭痛,惡心,嘔吐,伴有頸項強直而入院。穿刺檢查證明腦壓增高。
<1> 、除一般治療外,為防治腦血管痙攣,宜選用
A、硝普鈉
B、維拉帕米
C、桂利嗪
D、硝苯地平
E、普萘洛爾
<2> 、上述患者使用的藥物屬于
A、二氫吡啶類CCB
B、非選擇性鈣通道阻滯劑
C、非二氫吡啶類CCB
D、硝酸酯類
E、以上均不是
5、患者,男性,5歲。以咳嗽、咳痰就診,咽紅,查血象白細胞高,診斷為呼吸道感染,選用阿奇霉素治療。
<1> 、為了維持藥物的有效濃度,應(yīng)該
A、服用加倍的維持劑量
B、根據(jù)消除半衰期制定給藥方案
C、每天3次或3次以上給藥
D、服用負荷劑量
E、每4小時用藥1次
<2> 、阿奇霉素屬何種抗生素
A、頭孢菌素類
B、大環(huán)內(nèi)酯類
C、氨基糖苷類
D、四環(huán)素類
E、喹諾酮類
6、患者,女性,46歲。半年來適于減退、易疲勞,查體發(fā)現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大,尤以頸部淋巴結(jié)為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查(X線、淋巴攝影)后診斷為惡性淋巴瘤。
<1> 、為該患者選用化療藥物,最適宜的是
A、卡莫司汀
B、環(huán)磷酰胺
C、奧沙利鉑
D、他莫西芬
E、多西他賽
<2> 、該藥物的作用機制是
A、干擾蛋白質(zhì)合成
B、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能
C、嵌入DNA干擾核酸合成
D、干擾核酸生物合成
E、競爭二氫葉酸還原酶
<3> 、患者使用該藥物后發(fā)生不良反應(yīng),最常見、最嚴重的不良反應(yīng)是
A、食欲下降
B、惡心、嘔吐
C、脫發(fā)
D、骨髓抑制
E、視覺障礙
<4> 、該藥物劑量過大,可能會導(dǎo)致出現(xiàn)出血性膀胱炎,應(yīng)給予的預(yù)防藥是
A、地塞米松
B、氫氯噻嗪
C、亞葉酸鈣
D、右雷佐生
E、美司鈉
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