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2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士《外科護(hù)理學(xué)》備考題及答案(27)

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  (440~443題用題干)

  女,25歲,原有室缺,2周來發(fā)熱,持續(xù)38℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚、眼結(jié)膜有出血點(diǎn)。

  440、最可能的診斷是B

  A、風(fēng)濕活動 B、SBE C、大葉性肺炎 D、SLE活動 E、活動性肺結(jié)核

  441、作下列何種檢查,對明確診斷最有幫助D

  A、WBC+DC B、ESR C、CRP測定 D、心臟彩超 E、尿培養(yǎng)

  442、此時(shí)應(yīng)首先采用何種治療措施A

  A、大劑量抗生素 B、利尿劑 C、洋地黃 D、ACEI E、輸血

  443、血培養(yǎng)報(bào)告有草綠色鏈球菌生長,對青霉素敏感,治療后病人體溫恢復(fù)正常,心衰難以控制,此時(shí)宜采用何種措施D

  A、體外反搏 B、主動脈內(nèi)氣囊反搏 C、安裝心臟起搏器

  D、擇期手術(shù)治療 E、經(jīng)皮膚瓣膜氣囊擴(kuò)張

  (444~446題用題干)

  患者,女,28歲,發(fā)現(xiàn)心前區(qū)SM 2年。近2周發(fā)熱、心臟雜音較前有變化,指墊出現(xiàn)豌豆大紅色痛性結(jié)節(jié)。

  444、該病人診斷為C

  A、敗血癥 B、風(fēng)心病 C、風(fēng)心病伴SBE D、右心衰 E、SLE

  445、該患者心臟檢查,最常見的體征是E

  A、心動過速 B、新出現(xiàn)病理性雜音 C、室早

  D、AVB E、原有雜音強(qiáng)度增強(qiáng)或減弱

  446、心臟超聲下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)對診斷最有意義A

  A、二尖瓣膜有贅生物 B、二尖瓣反流 C、M型超聲見城垛樣改變

  D、二尖瓣口面積增大 E、二尖瓣腱索斷裂

  (447~448 題用題干)

  患者,30歲女性,無明顯誘因出現(xiàn)勞力性呼吸困難2年,以后反復(fù)發(fā)生胸悶、氣短,有過夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:心界向雙側(cè)擴(kuò)大,心律不齊,偶有早搏,心音低鈍,可聞及舒張期奔馬律,心尖部可聞及吹風(fēng)樣SM,2/6級,柔和,不傳導(dǎo)。

  447、該患者可能的診斷是C

  A、風(fēng)心病,二閉 B、風(fēng)心病,二狹 C、擴(kuò)張型心肌病

  D、限制型心肌病 E、心肌炎

  448、該患者UCG表現(xiàn),錯(cuò)誤的是B

  A、房、室腔內(nèi)徑擴(kuò)大 B、瓣膜呈退行性變 C、室壁搏動減弱

  D、二尖瓣功能性反流 E、“大腔、小口”樣改變

  (449~450題用題干)

  男,20歲,發(fā)熱、胸痛2天,6 h前突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、血壓迅速降至75/55 mmHg,頸靜脈怒張、心音遙遠(yuǎn)、肺無啰音。

  449、下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)有助于診斷C

  A、心界擴(kuò)大 B、端坐呼吸 C、奇脈 D、肝臟擴(kuò)大 E、房撲

  450、該患者搶救,哪項(xiàng)治療最為有效D

  A、吸氧 B、多巴胺 C、西地蘭 D、心包穿刺抽液 E、補(bǔ)充血容量

  (451~452題用題干)

  男,19歲,發(fā)熱3天,突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴咳嗽、氣促?人浴⑸詈粑鼤r(shí),胸痛加重。

  451、下列哪項(xiàng)體征,對診斷最有意義C

  A、Ewart征 B、奇脈 C、心包摩擦音 D、血壓下降 E、心音遙遠(yuǎn)

  452、如果患者出現(xiàn)血壓下降,呼吸困難,端坐呼吸,患者可能出現(xiàn)哪種病癥C

  A、肺栓塞 B、心衰 C、心包積液 D、心肌炎 E、纖維蛋白性心包炎

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