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　　A3型題：

　　(415～417題用題干)

　　女性，42歲，風心臟二狹伴二閉，ECG：房顫。患者休息時就有胸悶、氣短、端坐呼吸。

　　415、治療不需應用的藥物是C

　　A、地高辛 B、硝普鈉 C、奎尼丁 D、雙氫克尿塞 E、卡托普利

　　416、若治療后出現(xiàn)洋地黃中毒，ECG表現(xiàn)除下列哪一項，均提示有洋地黃中毒E

　　A、房顫伴頻發(fā)室早 B、心室律規(guī)律整齊，HR 50次/min

　　C、房顫伴長R-R間期 D、室顫 E、ST段魚鉤樣改變

　　417、若是緩慢心律失常，治療時應用C

　　A、苯妥英鈉 B、鉀鹽 C、阿托品 D、利多卡因 E、胺碘酮

　　(418～420題用題干)

　　男性，1 h前描記ECG診斷為房撲，心律規(guī)則，心室率150次/min，給予靜注西地蘭0.4 mg、現(xiàn)在心臟聽診HR 75次/min，心律規(guī)則。

　　418、該患經(jīng)治療，心律最可能轉(zhuǎn)變?yōu)镈

　　A、恢復竇性心律 B、房撲仍存在，治療后發(fā)生2:1傳導

　　C、房撲仍存在，治療后發(fā)生3:1傳導 D、房撲仍存在，治療后發(fā)生4:1傳導

　　E、房撲仍存在，治療后發(fā)生不規(guī)則傳導

　　419、為證實上述診斷，應在對該患者進行心臟聽診的同時檢查B

　　A、頸A搏動次數(shù) B、頸V搏動次數(shù) C、橈A脈搏次數(shù)

　　D、股A搏動次數(shù) E、短絀脈次數(shù)

　　420、確定診斷時，最可靠的診斷依據(jù)是C

　　A、頸A搏動圖 B、頸V搏動圖 C、ECG

　　D、ECG運動試驗 E、ECG信號平均技術(shù)

　　(421～423題用題干)

　　30歲，男性，反復陣發(fā)性心動過速史10余年，每次心動過速突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時，此次心動過速發(fā)作1 h而來醫(yī)院就診。體檢：BP 100/70 mmHg，心臟無擴大，HR 200次/min，節(jié)律規(guī)則。

　　421、最可能的臨床診斷是B

　　A、陣發(fā)性室速 B、PSVT C、非陣發(fā)性交界性心動過速

　　D、陣發(fā)性房撲 E、陣發(fā)性房顫

　　422、為盡快確定該患者的臨床診斷，首先應進行的輔助檢查是B

　　A、Holter B、ECG C、心音圖 D、UCG E、ECG信號平均技術(shù)

　　423、最佳的治療措施是靜注D

　　A、西地蘭 B、胺碘酮 C、普羅帕酮 D、維拉帕米 E、苯妥英鈉

　　(424～426題用題干)

　　男，65歲，高血壓史8年，因緊張、勞累，出現(xiàn)頭痛、焦慮、惡心欲吐、煩躁不安、心悸、多汗、面色蒼白、間或潮紅、視力模糊，測BP為260/120 mmHg，HR 120次/min，兩肺底濕性啰音。

　　424、此時診斷為B

　　A、惡性高血壓 B、高血壓危象 C、高血壓腦病

　　D、腎性高血壓 E、老年人高血壓

　　425、經(jīng)治療BP降至180/105 mmHg，測得24 h尿游離去甲腎上腺素<100 μg，VMA<10 mg，酚妥拉明試驗，靜注5 mg后，BP下降20/10 mmHg，此時進行何種檢查最為適宜D

　　A、靜脈腎盂造影 B、血清皮質(zhì)醇C、腎上腺CT

　　D、血清醛固酮E、腎臟B超

　　426、入院時，首選哪種藥物最適宜B

　　A、甘露醇靜滴脈B、硝普鈉靜滴 C、硝苯地平含服D、硝酸甘油含服 E、硝酸異山梨酯氣霧劑吸入

　　(427～428題用題干)

　　女，70歲，高血壓10年，近檢查ECG：Sv1+Rv5=3.6 mV，UCG：室間隔厚度13 mm，左室后壁12.5 mm。

　　427、該患者高血壓合并B

　　A、冠心病 B、左室肥厚 C、心肌梗死 D、室壁瘤 E、充血性心衰

　　428、其降壓最佳選擇哪類藥物E

　　A、利尿劑 B、α1-RB C、β-RB D、CCB E、ACEI

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