給定資料
資料1
衣食住行,是老百姓關(guān)注的頭等大事。然而這些年,“衣”已經(jīng)被醫(yī)院的“醫(yī)”所取代。老百姓看病 貴、看病難成了當前最被關(guān)注的問題。
2008年,衛(wèi)生部進行了第四次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,結(jié)果顯示:我國城鄉(xiāng)患者應(yīng)住院而沒有住院的比 例高達2 5. 1 %,調(diào)查人群中應(yīng)住院而未住院的主要原因構(gòu)成中,經(jīng)濟困難原因占70.3%。
2011年1月6日上午舉行的全國衛(wèi)生工作會議上,衛(wèi)生部部長陳竺做工作時指出,當前,民眾個人 醫(yī)療費用負擔仍然較重,重病大病醫(yī)療費用仍對城鄉(xiāng)居民構(gòu)成較為沉重的經(jīng)濟負擔。
陳竺說,世界衛(wèi)生組織研究表明,一個國家衛(wèi)生總費用中個人支出比重降低到15 %~20%,才能基 本解決“因病致貧”“因病返貧”。需要關(guān)注的是,中國近幾年人均醫(yī)療衛(wèi)生費用仍呈上升勢頭,其中由機 制問題導(dǎo)致的不合理增長值得重視。
陳竺指出,必須看到,中國衛(wèi)生發(fā)展中不平衡、不協(xié)調(diào)、不可持續(xù)問題依然存在。
資料2
上海從二十世紀九十年代中期就開始探索社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革。2005年下半年,上海市在一些城區(qū) 啟動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第二期綜合改革。長寧區(qū)衛(wèi)生局局長張平說,綜合改革有三大目標:一是保障 群眾基本醫(yī)療,減少醫(yī)藥費用浪費,杜絕不合理檢查,切實減輕病人的經(jīng)濟負擔;二是完善醫(yī)療保險基金 管理和支付辦法,年底醫(yī)療保險基金費用發(fā)生數(shù)控制在核定的預(yù)算經(jīng)費內(nèi);三是促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 可持續(xù)發(fā)展,充分發(fā)揮醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的觀念,凸現(xiàn)社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性,使社區(qū)居民得到綜合、連續(xù)、價廉、便捷、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
2012年2月21日,上海市衛(wèi)生工作會議舉行,從會上獲悉,新中國成立以來上海市最大規(guī)模醫(yī)療 資源布點調(diào)整項目——上海市郊區(qū)三級綜合醫(yī)院建設(shè)項目,即“5 + 3 + 1”工程中,5家新建三級醫(yī)院中 除在浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)新建長征醫(yī)院項目之外,其余4家醫(yī)院,即六院東院(浦東新區(qū)臨港新城)、仁濟醫(yī) 院南院(閔行區(qū)浦江鎮(zhèn))、華山醫(yī)院北院(寶山區(qū)顧村)、瑞金醫(yī)院北院(嘉定新城)于2012年10月正式投 入使用。
郊區(qū)新建投入使用的這4家醫(yī)院,將成為上海市公立醫(yī)院改革的試點機構(gòu),分別在運行機制以及醫(yī) 藥分開等方面進行試點改革,浦東新區(qū)將就醫(yī)藥分開進行試點。
資料3
寧夏銀川社區(qū)衛(wèi)生工作于1997年開始試點,2000年全面推進,目前已經(jīng)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (站)47個。銀川衛(wèi)生局局長李春虹說,寧夏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要政府主導(dǎo),否則公益性難以保證。
銀川市的突破口是“藥品零利潤’’。因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不做手術(shù),其利潤的主要來源是藥品銷 售,只要控制住了藥品銷售上獲利的可能性,就有可能讓社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員順利轉(zhuǎn)型。為此,銀川專門 安排資金,全額保證城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的工資;改革了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補償機制,對從事公共衛(wèi)生 工作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),各級其所提供的改革衛(wèi)生服務(wù)項目、服務(wù)人口、服務(wù)質(zhì)量,由政府購買的方式 給予補助;將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)用房和配套設(shè)施列入公共衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃,從2006年開始,政府在每 年新增財力中安排一定比例的資金用于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)。
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