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2012臨床助理醫(yī)師診斷學輔導：氣管及支氣管裂傷

來源：考試吧（Exam8.com）　2012-3-15 17:51:15　【考試吧：中國教育培訓第一門戶】　模擬考場

2012臨床助理醫(yī)師診斷學輔導：氣管及支氣管裂傷，供考生備考使用。

　　在胸部閉合傷及穿入傷，往往伴有縱隔其它臟器的破裂，病情比較嚴重，氣管及支氣管裂傷比較少見。氣管裂傷常發(fā)生在近隆突處，而支氣管裂傷大多在主支氣管離隆突1-2cm處。成年人常并發(fā)第1～3肋骨前段骨折，兒童由于胸廓彈性較好，可無骨折現(xiàn)象。

　　最常見的X線表現(xiàn)為氣胸，多為張力性，并有縱隔及皮下氣腫。而無胸腔積液時為氣管支氣管裂傷的重要征象。

　　撕裂的支氣管斷端如有移位，可出現(xiàn)透光的支氣管腔成角變形，甚至明顯的中斷，如增加曝光條件攝片或行斷層攝影，則征象顯示更為清楚。較晚期可引起支氣管阻塞及肺不張。

　　氣管及支氣管裂傷也可無X線征象。有的病人經(jīng)多年后才作出診斷。

　　早期支氣管內(nèi)窺鏡檢查，對診斷支氣管裂傷是最可靠的方法，若考慮有二級以下支氣管破裂時支氣管造影實為必要。

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文章責編：tianyujie17 　

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