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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試學(xué)習(xí)鞏固試題及答案(11)

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  A2型題

  1.男性,25歲,大量飲酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物呈咖啡色,擬診急性糜爛出血性胃炎行胃鏡檢查,時(shí)機(jī)為出血后(B)

  A.24h內(nèi)

  B.24-48h

  C 48—72h

  D.出血停止后3天

  E.出血停止后7天

  2.女性,45歲,因關(guān)節(jié)疼痛長期服用吲哚美辛,黑便2天,嘔血1次,量約1000ml,除停用該藥外應(yīng)首先采取的措施是(B)

  A.冰鹽水洗胃

  B.止血、補(bǔ)充血容量

  C.立即手術(shù)

  D奧美拉唑抑制胃酸分泌

  E.急診胃鏡檢查

  3.男性,30歲,大面積燒傷入院后2天出現(xiàn)嘔血,黑便,考慮為急性應(yīng)激性潰瘍并幽血,這種潰瘍又稱為(C)

  A.穿透性潰瘍

  B.CushiDg潰瘍

  C.CurliDg潰瘍

  D.球后潰瘍

  E.復(fù)合性潰瘍

  4.男性,40歲,經(jīng)常餐后3~4小時(shí)上腹痛2年,近兩個(gè)月來腹痛加重,頻繁嘔吐,體檢見上腹部蠕動(dòng)波,振水試驗(yàn)陽性,估計(jì)其嘔吐物的性狀應(yīng)為(C)

  A.黃綠色液體

  B.咖啡色液體

  C.酸酵宿食

  D.糞臭味液體

  E.暗紅色血性物或帶血凝塊

  5.男性,25歲,間斷性上腹痛一年,餐后明顯,近一周無明顯誘因腹痛加劇,伴黑糞,最可能的診斷是(C)

  A.急性胃黏膜病變

  B.十二指腸球部潰瘍并出血

  C.胃潰瘍出血

  D慢性胃炎

  E Mallory-Weiss綜合征

  6.男性,25歲,反復(fù)上腹痛2年,饑餓痛,進(jìn)食可緩解,近一周無明顯誘因腹痛加劇,胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗(yàn)陽性,最合理的治療方案為(E)

  A.膠體次枸櫞酸鉍+阿莫西林+克拉霉素

  B.奧美拉唑+甲硝唑+硫糖鋁

  C.奧美拉唑+膠體次枸櫞酸鉍+前列腺素

  D.膠體次枸櫞酸鉍+前列腺素+甲硝唑

  E.奧美拉唑+呋喃唑酮+克拉霉素

  7.女性,32歲,間歇性上腹不適4年,伴腹脹、暖氣,胃液分析示基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)和最大胃酸分泌量(MAO)均降低,pH3,其最可能的疾病是(C)

  A.慢性淺表性胃炎

  B.十二指腸球部潰瘍

  C.慢性萎縮性胃炎

  D.胃潰瘍

  E.急性糜爛出血性胃炎

  8.女性,32歲,間歇性上腹痛3年,伴腹脹、暖氣,胃鏡檢查示黏液糊黃綠色,胃黏膜充血水腫明顯,幽門口持續(xù)開放,其最可能的疾病是(E)

  A.淺表性胃炎

  B.萎縮性胃炎

  C.出血糜爛性胃炎

  D.腐蝕性胃炎

  E.膽汁反流性胃炎

  9.女性,30歲,反酸、燒心伴胸骨后疼痛2年,夜間睡眠差,最可能的診斷是(E)

  A.十二指腸潰瘍

  B.胃潰瘍

  C.心絞痛

  D.慢性胃炎

  E.胃食管反流病

  10.男性,56歲,惡心、嘔吐半月余,嘔吐宿食,近半年體重下降約lOkg,體檢于上腹部可捫及一個(gè)3. 5cm×3cm之腫塊,質(zhì)地偏硬,活動(dòng)度小,振水音陽性,其最可能的診斷為(C)

  A.十二指腸潰瘍并幽門梗阻

  B.幽門管潰瘍

  C.胃竇癌

  D.萎縮性胃炎

  E.急性糜爛出血性胃炎

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