2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)考試輔導：A群鏈球菌致病

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　　⑴細胞壁成分：

　　①黏附素：包括脂磷壁酸和F蛋白

　�、贛蛋白：A群鏈球菌主要的致病因子。含M蛋白的鏈球菌具有抗吞噬和抵抗吞噬細胞內殺菌作用的能力。

　　③肽聚糖：A群鏈球菌的肽聚糖具有致熱、溶解血小板、提高血管通透性、誘發(fā)實驗性關節(jié)炎等作用。

　　⑵外毒素：

　�、僦聼嵬舛舅�(紅疹毒素、猩紅熱毒素)：由攜帶溶原性噬菌體的A群鏈球菌產生，具有超抗原作用。

　　②鏈球菌溶素：有溶解紅細胞、破壞白細胞和血小板的作用。

　�、乔忠u性酶類：

　�、偻该髻|酸酶：分解細胞間質，促進細菌擴;

　�、阪溂っ�(溶纖維蛋白酶)：溶解血塊、阻止血漿凝固，促細菌擴散;

　�、坻湹烂�(DNA酶)：溶解膿汁中DNA，降低其粘稠度，促細菌擴散，主要有A，C，G群鏈球菌產生。