2013執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學輔導：清熱涼血藥之鮮生地

　　【藥用】本品為玄參科植物地黃的新鮮塊根。

　　【性味與歸經(jīng)】甘、苦，寒。入心、肝、腎經(jīng)。

　　【功效】清熱涼血，生津。

　　【臨床應用】用于熱病熱邪入營、舌絳口渴，或身發(fā)斑疹，或陰虛火旺，咽喉焮腫，以及血熱妄行引起的吐血、衄血等癥。

　　鮮生地瀉火而涼血，氣清質(zhì)潤，能清營血之邪熱，并具生津作用。營熱得清，傷津劫液之象可解;血熱得涼，則血不妄行，吐衄可止，斑疹可消。故適用于溫熱病熱入營血的癥候，可合丹皮、赤芍、玄參等同用。

　　【處方用名】鮮生地(新鮮者，洗凈用)

　　【一般用量與用法】五錢至二兩，煎服。

　　【附藥】生地：本品即為地黃的塊根。曬干入藥，故又稱干地黃。性味甘寒。入心、肝、腎、小腸經(jīng)。功能滋陰涼血，適用于熱病發(fā)斑疹、身熱舌絳，或熱病傷陰、低熱不退、舌紅、口干、唇燥，以及血熱妄行等癥。一般用量為三錢至一兩，煎服。

　　【按語】鮮生地甘寒多汁，略帶苦味，性涼而不滯，質(zhì)潤而不膩，主要功用為清熱生津，涼血止血，且能止血而不留瘀。配以玄參，則滋陰降火，用治咽喉焮腫;配以丹皮、赤芍，則清熱涼血，用于熱入營血;配以茅根、側(cè)柏葉，則涼血止血，用于血熱妄行;配以鮮石斛、麥冬，則清熱生津，用以熱病傷津。

　　【方劑舉例】地黃煎《證治準繩》：生地黃汁、生門冬汁、白沙蜜酥。治小兒壯熱心煩、臥不安。

　　清營湯《溫病條辨》：生地、犀角、玄參、竹葉心、銀花、連翹、黃連、丹參、麥冬。治熱病熱入營血，高熱神昏等癥。