2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學知識點：西立伐他汀

　　功用作用

　　飲食控制效果不滿意的原發(fā)性高膽固醇血癥(Ⅱa型);混合高脂血癥、高膽固醇癥及高甘油三脂血癥(Ⅱb型)。

　　用法用量

　　治療開始前，應當排除繼發(fā)性高膽固醇血癥。治療期間患者應當保持標準的低膽固醇飲食。成人：每晚服一次(晚飯時或睡前)。與食物一起服用不影響西立伐他汀的效果。其顯著療效可見于服藥后兩周內，最佳的治療反應在四周內出現，并維持于持續(xù)用藥期間。

　　老年患者

　　沒有臨床癥據表明老年患者的劑量應有所不同。與其它治療一樣，治療的初始劑量應從劉量范圍的低限開始。兒童：由于缺乏臨床經驗，不建議應用于兒童，腎臟損傷：根據藥代動力學資料，腎臟損傷的患得不必調整劑量。由于治療這些患者的臨床資料還很有限，中度到重度腎臟疾病菌的患者，治療應當從扒薦劑量范圍的低限開始并需密切監(jiān)測。如必要，其后應慎重調整劑量。

　　注意事項

　　不良反應發(fā)生率>1%，0.1%，<1%的不良反應有：胃腸道不適，肌無力，嗜睡，白內障。偶有過敏、血管神經性水腫，個別有肝炎和橫紋肌溶解。像其它他汀類藥物一樣，有新的晶體混濁和核混濁的報道，但是與使用本藥的關系沒有確定。

　　已知對其中的任何成份過敏者�；顒有愿尾』蛟�因不明的持續(xù)血清轉氨酶升高禁用。與其它降脂藥一樣，建議治療前查肝功能，并在治療中定期檢查。對有過量飲酒史和肝病史(活動性肝病或不明原因的轉氨酶升高忌用)的患者應慎用拜斯亭。