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2022年護(hù)士資格考試考點(diǎn)總結(jié):主動(dòng)脈夾層護(hù)理要點(diǎn)

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  藥物治療護(hù)理:

  1)多數(shù)患者血壓較高,嚴(yán)格遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物,每半小時(shí)測(cè)血壓1次,根據(jù)血壓調(diào)整藥物的速度,控制血壓在100-120/60-70mmHg,心率在60-70次/分之間。

  2)遵醫(yī)囑有效使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,用藥過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化

  護(hù)理觀察要點(diǎn):

  1)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),氧氣吸入,密切觀察生命體征變化,特別是心率、血壓變化,備好搶救器械和藥物。

  2)應(yīng)嚴(yán)密觀察疼痛的部位、性質(zhì)、時(shí)間、程度。使用強(qiáng)鎮(zhèn)痛劑后,觀察疼痛是否改善。

  3)排泄護(hù)理:保持大便通暢,排便時(shí)勿屏氣用力。指導(dǎo)患者床上排便,必要時(shí)服用緩瀉劑或開塞露灌腸。

  4)并發(fā)癥護(hù)理:預(yù)防血腫破裂、血栓并發(fā)癥,注意觀察下肢動(dòng)脈搏動(dòng)情況,避免劇烈咳嗽、打噴嚏等。

  飲食&休息與活動(dòng):

  1)飲食:進(jìn)食清淡易消化軟食,少量多餐,多攝入新鮮水果、蔬菜,保持大便通暢。

  2)休息與活動(dòng):急性期絕對(duì)臥床休息,限制探視,減少干擾,做好生活護(hù)理,協(xié)助翻身,翻身動(dòng)作應(yīng)緩慢。

  健康教育及出院指導(dǎo):

  1)疾病穩(wěn)定期告知病人疾病相關(guān)知識(shí)。

  2)指導(dǎo)病人避免咳嗽、打噴嚏、飽餐、用力排便、情緒激動(dòng)等誘因。

  3)講解常用降壓藥物的作用劑量用法,指導(dǎo)堅(jiān)持服藥,把血壓控制在理想水平。

  4)出院后合理安排工作、學(xué)習(xí)和生活,定期門診復(fù)查。

 

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