中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師刺灸法復(fù)習(xí)：針灸的治療原理

　　中醫(yī)認(rèn)為，在正常的生理情況下，機(jī)體處于經(jīng)絡(luò)暢通、氣血調(diào)和、臟腑協(xié)調(diào)、陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)。而在病理情況下，則經(jīng)絡(luò)壅滯、氣血不暢、臟腑失調(diào)、陰陽(yáng)失衡。針灸治病就是通過(guò)針刺或艾灸腧穴，以疏通氣血，調(diào)節(jié)臟腑陰陽(yáng)，達(dá)到治療疾病的目的。

　　一、疏通經(jīng)絡(luò)人體的經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”。十二經(jīng)脈的分布，陽(yáng)經(jīng)在四肢之表，屬于六腑;陰經(jīng)在四肢之里，屬于五臟。并通過(guò)十五絡(luò)的聯(lián)系，溝通表里，組成了氣血循環(huán)的通路，它們“內(nèi)溉臟腑，外濡腠理”，維持著正常的生理功能。疏通經(jīng)絡(luò)是針灸治病最主要、最直接的作用。例如：經(jīng)絡(luò)閉阻不通：實(shí)熱——針刺，如高熱針大椎等;虛寒——艾灸，如胃寒灸中脘等。

　　二、扶正祛邪扶正，就是扶助抗病能力;祛邪，就是祛除致病因素。疾病的發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸的過(guò)程，即正氣與邪氣相互斗爭(zhēng)的過(guò)程。扶正祛邪是針灸治病的根本法則和手段。

　　《素問(wèn)·刺法論》說(shuō)：“正氣存內(nèi)，邪不可干�！奔炔≈�后，機(jī)體仍然會(huì)不斷地產(chǎn)生相應(yīng)的抗病能力，與致病因素作斗爭(zhēng)。若正能勝邪，則邪退而病向愈;若正不敵邪，則邪進(jìn)而病惡化。因此，扶正祛邪是保證疾病趨向良性轉(zhuǎn)歸的基本法則。針灸治病，就在于能夠發(fā)揮其扶正祛邪的作用。大凡針刺補(bǔ)法和艾灸有扶正的作用;針刺瀉法和放血有祛邪的作用，但在具體運(yùn)用時(shí)必須結(jié)合腧穴的特殊性來(lái)考慮。例如：操作方法——面癱初期：放血，面癱后期：艾灸;補(bǔ)瀉手法——面癱初期：瀉合谷、太沖;面癱后期：補(bǔ)足三里、三陰交;腧穴性質(zhì)——補(bǔ)：氣海、關(guān)元、命門(mén)、腎俞、足三里等;瀉：委中、水溝、十宣、合谷等。

　　三、調(diào)和陰陽(yáng)人體在正常情況下，保持著陰陽(yáng)相對(duì)平衡的狀態(tài)。如果因七情六淫以及跌仆損傷等因素使陰陽(yáng)的平衡遭到破壞時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病”等病理變化，而產(chǎn)生“陽(yáng)盛則熱，陰盛則寒”等臨床證候。調(diào)和陰陽(yáng)是針灸治病的最終目的。針炙治病的關(guān)鍵就在于根據(jù)證候的屬性來(lái)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)的偏盛偏衰，使機(jī)體轉(zhuǎn)歸于“陰平陽(yáng)秘”，恢復(fù)其正常的生理功能，從而達(dá)到治愈疾病的目的。?nbsp;針灸調(diào)和陰陽(yáng)的作用，基本上是通過(guò)經(jīng)穴配伍和針刺手法來(lái)完成的。例如：瀉其有余——陽(yáng)盛高熱：委中放血、針外關(guān);陰盛寒凝：陰陵泉、豐隆(針或灸);陰虛陽(yáng)盛：太溪、照海(壯水之主，以制陽(yáng)光);補(bǔ)其不足——陽(yáng)虛陰盛：關(guān)元、命門(mén)(益火之源，以消陰翳);癲狂癲證：補(bǔ)申脈，瀉照海(補(bǔ)陽(yáng)瀉陰);狂證：補(bǔ)照海，瀉申脈(補(bǔ)陰瀉陽(yáng))。