點(diǎn)擊查看：2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)匯總
傳染病組織損傷的發(fā)生機(jī)制
1.直接損傷
病原體可借助機(jī)械運(yùn)動(dòng)及分泌的酶(如阿米巴病)直接破壞組織，或通過(guò)細(xì)胞病變使細(xì)胞溶解(如脊髓灰質(zhì)炎)，還可通過(guò)誘發(fā)炎癥過(guò)程引起組織壞死(如鼠疫)。
2.毒素作用
病原體能分泌毒力很強(qiáng)的外毒素，可選擇性損傷靶器官或引起功能紊亂。如霍亂弧菌分泌霍亂腸毒素引起劇烈腹瀉;肉毒桿菌分泌神經(jīng)毒素選擇性損害神經(jīng)系統(tǒng);革蘭陰性桿菌裂解后釋放內(nèi)毒素，導(dǎo)致發(fā)熱、微循環(huán)障礙及DIC等。
3.免疫機(jī)制
病原體侵入機(jī)體，通過(guò)病原體本身或其代謝產(chǎn)物誘發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，引起組織損傷。
有些病原體能抑制細(xì)胞免疫(如麻疹)或直接破壞T細(xì)胞(如AIDS)，更多的病原體通過(guò)變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致組織損傷，以Ⅲ型(免疫復(fù)合物)反應(yīng)(如流行性出血熱)及Ⅳ型(細(xì)胞介導(dǎo))反應(yīng)(如結(jié)核病、血吸蟲病)最為常見(jiàn)。
重要病理生理變化
病原體侵入人體后，在與機(jī)體互相斗爭(zhēng)過(guò)程中，導(dǎo)致多種病理生理變化。常見(jiàn)的主要有發(fā)熱、代謝、內(nèi)分泌改變等。
傳染病的流行過(guò)程
流行過(guò)程的基本條件
傳染病的流行過(guò)程就是傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過(guò)程。
流行過(guò)程的構(gòu)成需要有三個(gè)基本條件，包括傳染源、傳播途徑和易感人群。
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