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2019臨床助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》試題及答案(8)

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  第八單元 細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則

  一、A1

  1、診斷下列疾病,采用的血清學(xué)診斷方法,下列哪項是錯誤的

  A、傷寒-肥達(dá)反應(yīng)

  B、風(fēng)濕熱-抗鏈球菌溶血素O試驗

  C、立克次體-外斐實驗

  D、淋病奈瑟球菌-ELISA

  E、結(jié)核-結(jié)核菌素試驗

  2、細(xì)菌感染的實驗室檢查程序不包括

  A、標(biāo)本的正確采集

  B、病原菌的分離培養(yǎng)

  C、形態(tài)學(xué)檢查

  D、代謝產(chǎn)物和毒素的測定

  E、人體試驗

  3、細(xì)菌染色法最常用的分類鑒別染色法是

  A、革蘭染色法

  B、單染色法

  C、抗酸染色法

  D、特殊染色法

  E、直接涂片

  4、常用于細(xì)菌感染的血清學(xué)診斷試驗不包括

  A、診斷傷寒、副傷寒的肥達(dá)試驗

  B、檢測立克次體的外-斐試驗

  C、診斷鉤端螺旋體病的顯微凝集試驗

  D、補體結(jié)合試驗

  E、青霉素皮試

  5、恢復(fù)期或一周后血清抗體效價比早期升高幾倍可確認(rèn)為現(xiàn)癥感染

  A、4倍以上

  B、5倍以上

  C、6倍以上

  D、7倍以上

  E、3倍以上

  6、不屬于細(xì)菌類疫苗的是

  A、細(xì)菌減毒活疫苗

  B、細(xì)菌滅活疫苗

  C、亞單位疫苗

  D、類毒素疫苗

  E、抗毒素

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 用已知的細(xì)菌或其特異性抗原檢測病人血清或其他體液中的抗體及其效價的變化,可以作為感染性疾病的輔助診斷。由于多采取病人血清檢測抗體,故常稱為血清學(xué)診斷。血清學(xué)診斷一般適用于抗原性較強的細(xì)菌,以及病程較長的感染性疾病;也可用于調(diào)查人群對某病原菌的免疫應(yīng)答水平以及檢測疫苗接種后的預(yù)防效果。而結(jié)核菌素試驗是對于接種卡介苗后免疫效果的評價,或者嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考指標(biāo)。并不能檢測出結(jié)核分枝桿菌。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 細(xì)菌感染的實驗室檢查程序包括標(biāo)本的正確采集、病原菌的分離培養(yǎng)、形態(tài)學(xué)檢查、代謝產(chǎn)物和毒素的測定、細(xì)菌抗原及其核酸檢測、機體免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體)的檢測等。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 細(xì)菌染色法最常用的分類鑒別染色法是革蘭染色法。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 常用于細(xì)菌感染的血清學(xué)診斷有:直接凝集試驗(診斷傷寒、副傷寒的肥達(dá)試驗,檢測立克次體的外-斐試驗,診斷鉤端螺旋體病的顯微凝集試驗等);補體結(jié)合試驗(檢測Q熱柯克斯體等抗體);中和試驗(診斷鏈球菌性風(fēng)濕熱的抗“O”試驗等)和ELISA。ELISA具有技術(shù)簡便、特異性強、敏感性高、重復(fù)性好、可檢測大量標(biāo)本、易于自動化操作等特點,已廣泛應(yīng)用于細(xì)菌、病毒等多種病原體的微生物學(xué)診斷和流行病學(xué)調(diào)查。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 如果恢復(fù)期或1周后血清抗體效價比早期升高4倍以上(含4倍)時,則可確認(rèn)為現(xiàn)癥感染。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 細(xì)菌類疫苗包括:細(xì)菌減毒活疫苗、細(xì)菌滅活疫苗、亞單位疫苗、類毒素疫苗、聯(lián)合疫苗、基因工程疫苗、重組載體疫苗和核酸疫苗等正在研制中。

 

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