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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元試題(2)

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  11.內(nèi)因子是哪種細(xì)胞分泌的

  A.壁細(xì)胞

  B.紅細(xì)胞

  C.白細(xì)胞

  D.血小板

  E.杯狀細(xì)胞

  【正確答案】A

  【答案解析】壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子。

  12.心臟興奮傳導(dǎo)速度最快的部位是

  A.優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路

  B.房室交界

  C.心房肌

  D.心室肌

  E.浦肯野纖維

  【正確答案】E

  【答案解析】浦肯野纖維是心臟興奮傳導(dǎo)速度最快的部位,最慢的是房室交界。

  13.患者由于車禍急性失血,其最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反射反應(yīng)是

  A.血管的自身調(diào)節(jié)

  B.交感神經(jīng)興奮

  C.迷走神經(jīng)興奮

  D.血中血管升壓素增多

  E.血中血管緊張素增多

  【正確答案】B

  【答案解析】人在急性失血時(shí),可出現(xiàn)一系列代償性反應(yīng),但最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是交感神經(jīng)興奮。

  14.血漿蛋白濃度降低所致水腫的原因是

  A.血漿膠體滲透壓降低

  B.動(dòng)脈血液升高

  C.毛細(xì)血管壁通透性增加

  D.淋巴回流量減少

  E.組織液靜水壓升高

  【正確答案】A

  【答案解析】血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過(guò)壓増大,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。

  15.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因?yàn)?/P>

  A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元

  B.刺激中樞化學(xué)感受器

  C.刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈體感受器

  D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器

  E.刺激心肺感受器

  【正確答案】B

  【答案解析】CO2是反射性調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。動(dòng)脈血中一定水平的PaCO2是維持呼吸中樞基本活動(dòng)所必需的,過(guò)度通氣可因血液CO2減少導(dǎo)致呼吸暫停。CO2刺激呼吸運(yùn)動(dòng)通過(guò)兩條途徑實(shí)現(xiàn):①刺激中樞化學(xué)感受器興奮呼吸中樞;②刺激外周化學(xué)感受器,沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通氣量增加。中樞化學(xué)感受器在CO2引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。但是,血中PaCO2過(guò)高可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括呼吸中樞活動(dòng)抑制,引起呼吸困難、頭痛、頭昏,甚至昏迷,出現(xiàn)CO2麻醉。

  16.下述關(guān)于抑癌基因的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

  A.是控制細(xì)胞正常生長(zhǎng)的重要分子

  B.丟失或失活將導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生

  C.屬于調(diào)控生長(zhǎng)的基因

  D.抑癌作用具有廣泛性

  E.具有多種抑癌基因

  【正確答案】C

  【答案解析】調(diào)控生長(zhǎng)的基因是癌基因,抑癌基因是調(diào)控抑制生長(zhǎng)的基因。

  17.屬于生酮兼生糖的氨基酸

  A.亮氨酸

  B.苯丙氨酸

  C.賴氨酸

  D.精氨酸

  E.甲硫氨酸

  【正確答案】B

  【答案解析】在20種組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸中,生糖兼生酮氨基酸有5種,及異亮、苯、酪、色、蘇,記憶“一本落色書”。

  18.蛋白質(zhì)合成的直接模板是

  A.DNA

  B.mRNA

  C.tRNA

  D.rRNA

  E.hnRNA

  【正確答案】B

  【答案解析】蛋白質(zhì)的生物合成是以mRNA為模板進(jìn)行的。以DNA為模板的生物合成稱為復(fù)制或轉(zhuǎn)錄。tRNA為蛋白質(zhì)合成時(shí)氨基酸的運(yùn)載工具,rRNA為多種蛋白質(zhì)合成因子提供結(jié)合位點(diǎn);在蛋白質(zhì)合成起始時(shí),參與同mRNA選擇性的結(jié)合以及在肽鏈的延伸中與mRNA結(jié)合。hnRNA為mRNA的前體。

  本題知識(shí)點(diǎn):蛋白質(zhì)生物合成,

  19.下述哪組可作為合成DNA的原料

  A.dADP、dGDP、dCDP、dTDP

  B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP

  C.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP

  D.dATP、dGTP、dCTP、dUTP

  E.dAMP、dGMP、dCMP、dUMP

  【正確答案】B

  【答案解析】DNA合成的原料是4種三磷酸水平的脫氧核苷酸,即dATP、dGTP、dCTP和dTTP,本題準(zhǔn)確答案是B。

  20.生物體內(nèi)可直接提供各種理化活動(dòng)所需能量的物質(zhì)是

  A.三磷酸腺苷

  B.脂肪酸

  C.氨基酸

  D.磷酸肌酸

  E.葡萄糖

  【正確答案】A

  【答案解析】三磷酸腺苷即ATP,是生物體內(nèi)理化活動(dòng)能量的直接供體葡萄糖、脂肪酸和氨基酸屬于能源物質(zhì),卻不是直接供體。

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