2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考試題及答案第九套

　　21.有關(guān)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，下述錯誤的是

　　A.葡萄胎時HCG水平較相應(yīng)月份正常妊娠高

　　B.絨癌HCG水平比侵蝕性葡萄胎高

　　C.葡萄胎確診后應(yīng)及早行清官術(shù)

　　D.肺轉(zhuǎn)移是絨毛膜癌最常見的部位

　　E.侵蝕性葡萄胎病變在子宮，化療無效時可切除子宮

　　答案：B

　　22.臨床檢查以下哪項(xiàng)證明為侵蝕性葡萄胎

　　A.葡萄胎伴有轉(zhuǎn)移病灶即證明為惡性

　　B.X線胸部檢查無肺部病變，即可除外侵蝕性葡萄胎

　　C.葡萄胎刮宮后陰道出血診刮，未刮出組織即可除外惡性

　　D.葡萄胎刮宮后4周，尿妊娠免疫試驗(yàn)持續(xù)(+)，診斷侵蝕性葡萄胎

　　E.葡萄胎刮宮術(shù)后尿妊娠免疫陰性1年后又轉(zhuǎn)陽，即可診斷侵蝕性葡萄胎

　　答案：B

　　23.葡萄胎徹底清宮后，血HCG達(dá)正常的時間最遲不應(yīng)超過

　　A.6周

　　B.8周

　　C.10周

　　D.12周

　　E.14周

　　答案：E

　　24.已婚女性，停經(jīng)2個半月，陰道出血時多時少，查體：子宮增大，如孕4個月大小，子宮雙側(cè)均可觸及直徑約6cm囊性包塊，表面稍不平，活動，無壓痛，尿妊娠免疫試驗(yàn)(+)，盆腔包塊最可能的診斷為

　　A.卵巢黃體囊腫

　　B.卵巢黃素囊腫

　　C.輸卵管結(jié)核包塊

　　D.單純性卵巢囊腫

　　E.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤

　　答案：B

　　25.女性，停經(jīng)90天，近日陰道有少量不規(guī)則出血，小腹隱痛，婦科檢查見子宮高達(dá)臍，未能觸及胎體，B超子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像，則應(yīng)考慮為

　　A.葡萄胎

　　B.羊水過多

　　C.先兆流產(chǎn)

　　D.子宮肉瘤

　　E.子宮肌瘤

　　答案：A

　　26.下述哪項(xiàng)不符合合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎的情況

　　A.多發(fā)生在產(chǎn)后，流產(chǎn)或葡萄胎后

　　B.胎盤附著處有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤

　　C.常有不規(guī)則的陰道出血，子宮復(fù)舊不良

　　D.經(jīng)抗炎治療或徹底刮宮后能恢復(fù)正常

　　E.尿妊娠免疫試驗(yàn)多為(+)

　　答案：D

　　27.葡萄胎刮宮5個月，妊娠免疫試驗(yàn)又呈(+)，肺部已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，最大的可能為

　　A.又一次葡萄胎

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.絨癌

　　D.異位妊娠

　　E.宮內(nèi)妊娠

　　答案：B

　　28.葡萄胎刮宮半年內(nèi)以下哪項(xiàng)處理是對的

　　A.半年查尿妊娠免疫試驗(yàn)1次

　　B.尿妊娠免疫試驗(yàn)陰性即可再次妊娠

　　C.多合并功能性子宮出血予以止血治療

　　D.術(shù)后8周尿妊娠免疫試驗(yàn)持續(xù)陽性按異常處理

　　E.盡量不做陰道檢查以防感染

　　答案：D

　　29.葡萄胎組織學(xué)檢查特征正確的是

　　A.滋養(yǎng)細(xì)胞有不同程度的增生

　　B.絨毛間質(zhì)細(xì)胞增生活躍

　　C.絨毛間質(zhì)呈退行性變

　　D.絨毛間質(zhì)中可見到毛細(xì)血管為完全性葡萄胎的主要特征

　　E.水腫的絨毛侵入子宮淺肌層

　　答案：A

　　30.惡性滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑為

　　A.淋巴轉(zhuǎn)移

　　B.血行轉(zhuǎn)移

　　C.由官腔經(jīng)輸卵管延及腹腔

　　D.穿破子宮漿膜層進(jìn)入腹腔或破入闊韌帶內(nèi)

　　E.經(jīng)宮頸黏膜下行至陰道

　　答案：B

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