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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學/婦科學》高頻考點(3)

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  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)

  1.全身

  活動期可有乏力、體重下降,約90%出現(xiàn)發(fā)熱。

  2.皮膚與黏膜

  80%有皮膚損害,其中蝶形紅斑和盤狀紅斑最具有特征性。

  3.漿膜炎

  胸膜炎、心包炎或腹膜炎。

  4.關節(jié)和肌肉

  關節(jié)痛和肌痛是SLE常見癥狀。

  5.腎臟

  幾乎所有患者腎組織都有病理變化。

  6.心血管

  心包炎,但不會發(fā)生心臟壓塞,可出現(xiàn)瓣膜贅生物,稱Libman-Sack心內膜炎。

  7.肺

  胸腔積液、肺實質炎癥、肺動脈高壓、間質性肺炎、彌漫性肺泡出血(病情兇險,病死率高)。

  8.神經系統(tǒng)

  又稱神經精神狼瘡,如頭痛、癲癇、性格改變、記憶力減退、認知障礙等;重者腦血管意外、昏迷。

  9.血液系統(tǒng)

  血紅蛋白下降、白細胞和(或)血小板減少,10%為溶血性貧血。

  10.抗磷脂抗體綜合征

  血栓形成或栓塞、血小板減少、習慣性流產等。

  類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

  晨僵:持續(xù)≥1小時以上。

  疼痛與壓痛:往往是RA的首發(fā)癥狀。最常受累的部位為腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重。

  關節(jié)畸形:最常見的畸形是腕關節(jié)強直、肘關節(jié)完全伸直受限、掌指關節(jié)半脫位、手指尺側偏斜、手指“天鵝頸”或“紐扣花”畸形。

內容來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

 

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