點(diǎn)擊查看：2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》練習(xí)題匯總
病原性球菌
男，45歲。2周前燒傷，燒傷面積40%左右，近五天開(kāi)始發(fā)熱，體溫38～39℃，間歇性，逐漸加重并伴有寒戰(zhàn)，血培養(yǎng)出的細(xì)菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。最可能感染的細(xì)菌是
A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.厭氧芽胞菌
D.大腸桿菌
E.金黃色葡萄球菌
參考答案：E
答案解析：金黃色葡萄球菌可以產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素和腸毒素。
男，25歲。左手食指指甲旁紅腫、疼痛1天。3天前該處曾被木刺刺傷。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15.0×109/L，N0.79。引起該患者感染的常見(jiàn)細(xì)菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.大腸埃希菌
D.破傷風(fēng)梭菌
E.銅綠假單胞
參考答案：A
答案解析：皮膚上主要是金黃色葡萄球菌，因此該患者感染的常見(jiàn)細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。
男，45歲。因“胃潰瘍”行胃部分切除術(shù)，臥床7天后出現(xiàn)高熱，咳膿血痰伴氣促。查體：T 39℃，P 120次/分，R 30次/分。雙肺可聞及少許濕啰音。痰液涂片檢查可見(jiàn)大量膿細(xì)胞，成堆排列的G+球菌，白細(xì)胞內(nèi)也可見(jiàn)G+球菌。最可能感染的細(xì)菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.D族鏈球菌
C.A族鏈球菌
D.腦膜炎奈瑟菌
E.肺炎鏈球菌
參考答案：A
答案解析：金黃色葡萄球菌是G+球菌，也是化膿性球菌。
不屬于肺炎鏈球菌致病物質(zhì)的是
A.M蛋白
B.莢膜
C.神經(jīng)氨酸酶
D.肺炎鏈球菌溶素
E.脂磷壁酸
參考答案：A
答案解析：肺炎鏈球菌致病物質(zhì)有莢膜、肺炎鏈球菌溶血素、神經(jīng)氨酸酶和透明質(zhì)酸酶、脂磷壁酸。
腸道桿菌
我國(guó)飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB 5749-85)中規(guī)定
A.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
B.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)
C.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)1000個(gè)
D.每100ml飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
E.每500ml飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)
參考答案：B
答案解析：我國(guó)的生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB 5749-2006)規(guī)定，在100ml飲用水中不得檢出大腸菌群，1ml飲用水中細(xì)胞總數(shù)不得超過(guò)100個(gè)菌落形成單位(CFU)。
女，42歲。乏力、納差、腹脹伴發(fā)熱8天，于8月8日來(lái)診。開(kāi)始為低熱，近3天高熱，體溫波動(dòng)于39℃～39.8℃。查體：T 39℃，P 80次/分，軀干散在少數(shù)充血性皮疹，脾肋下可及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC 3.6×109/L，N 0.60，L 0.40。最可能感染的病原體是
A.立克次體
B.沙門菌
C.大腸埃希菌
D.軍團(tuán)菌
E.布魯氏菌
參考答案：B
答案解析：傷寒有玫瑰疹、表情淡漠、肝脾大，心跳緩慢，稽留熱，是沙門氏菌。
弧菌屬
關(guān)于霍亂弧菌的生物學(xué)性狀，錯(cuò)誤的描述是
A.革蘭染色為陰性
B.有菌毛和單鞭毛
C.懸滴觀察呈“穿梭”樣運(yùn)動(dòng)
D.El-Tor生物型可形成芽胞
E.增菌培養(yǎng)基通常為堿性蛋白胨水
參考答案：D
答案解析：霍亂弧菌沒(méi)有芽胞。
厭氧性細(xì)菌
男，35歲。田間耕作時(shí)被帶銹鐵釘刺傷右足，傷口約3cm，自行包扎未就醫(yī)。6天后患者出現(xiàn)全身乏力，頭暈，頭痛，并覺(jué)張口困難，頸強(qiáng)直(+)，頭后仰，角弓反張。對(duì)造成該疾病的致病菌特點(diǎn)的描述，正確的是
A.細(xì)菌形態(tài)為球菌
B.致病菌素主要為內(nèi)毒素
C.感染必須具有缺氧環(huán)境
D.革蘭染色陰性
E.芽胞對(duì)熱、干燥不耐受
參考答案：C
答案解析：是由破傷風(fēng)桿菌引起，此致病菌為G+菌，專性厭氧，可形成芽胞，外毒素致病。
男，30 歲，全身乏力，面部肌肉緊張2天，7天前稻田間勞動(dòng)時(shí)足部劃傷，局部分泌物標(biāo)本檢出致病微生物為革蘭陽(yáng)性菌。有周鞭毛，無(wú)莢膜， 厭氧培養(yǎng)呈羽毛樣菌落，最可能的致病微生物是
A.產(chǎn)氣莢膜梭菌
B.溶血性鏈球菌
C.破傷風(fēng)梭菌
D.金黃色葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
參考答案：C
答案解析：破傷風(fēng)梭菌血平板上，形成羽毛樣菌落，菌落周圍伴β溶血。
在下述情況中，排除無(wú)芽胞厭氧菌的依據(jù)是
A.機(jī)體多個(gè)部位的膿腫
B.血性分泌物，惡臭或有氣體
C.分泌物直接涂片可見(jiàn)細(xì)菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)
E.在無(wú)氧環(huán)境下的血平板中長(zhǎng)出微小菌落
參考答案：D
答案解析：在普通肉湯培養(yǎng)基中不可生長(zhǎng)。
引起牙周膿腫最常見(jiàn)的病原菌是
A.甲型溶血性鏈球菌
B.類白喉?xiàng)U菌
C.無(wú)芽胞厭氧菌
D.銅綠假單胞菌
E.白念珠菌
參考答案：C
答案解析：引起牙周膿腫最常見(jiàn)的病原菌是無(wú)芽胞厭氧菌。
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