2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合筆試真題(網(wǎng)友版)

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　　1.不屬于慢性風濕性心臟病病變的是

　　A.心肌間質(zhì)小瘢痕形成

　　B.心包纖維素滲出

　　C.主動脈瓣增厚、縮短、變形

　　D.McCallum斑

　　E.二尖瓣增厚、縮短、變形

　　【答案】B

　　【解析】滲出屬于急性炎癥特點，其余均屬于慢性炎癥特點。

　　2.疾病監(jiān)測的目的不包括

　　A.驗證病因假設B.預測疾病流行C.評級預防D.XXE.監(jiān)測疾病爆發(fā)

　　【答案】A

　　【解析】疾病監(jiān)測的目的有預測疾病流行、評級預防效果、描述疾病分布、監(jiān)測疾病爆發(fā)，其中不包括驗證病因假設。

　　3.CD4+T細胞發(fā)揮抗病毒作用的主要機制不包括

　　A.輔助抗體產(chǎn)生

　　B.殺傷被感染細胞

　　C.產(chǎn)生免疫記憶

　　D.CD8+T

　　E.分泌細胞因子

　　【答案】B

　　【解析】CD4+細胞也稱之為輔助型T淋巴細胞，可以產(chǎn)生細胞因子，但是不具備直接殺傷感染細胞的能力。

　　4.隊列研究的觀察終點是

　　A.觀察對象出現(xiàn)了預期的結(jié)果

　　B.觀察對象因非研究因素退出研究

　　C.XXX

　　D.觀察對象死于車禍等意外E.隨訪者與觀察對象失去了聯(lián)系

　　【答案】A

　　【解析】隊列研究的觀察終點是觀察對象出現(xiàn)了預期的結(jié)果。其余四個均不屬于。

　　5.關于酶活性的敘述，正確的是

　　A.關鍵酶的活性不易被調(diào)節(jié)

　　B.25℃時TaqDNA聚合酶活性最高

　　C.酶活性檢測可用于疾病的診斷

　　D.多數(shù)酶最適pH在8.0

　　E.缺少氯離子時唾液淀粉酶失去活性

　　【答案】C

　　【解析】酶的活性可調(diào)節(jié);TaqDNA聚合酶的最適反應溫度高達75～80℃;多數(shù)酶最適pH在7.0左右;氯離子是唾液淀粉酶的非必需激活劑。

　　6.蛋白質(zhì)中對280nm紫外光吸收最強的氨基酸殘基是

　　A.谷氨酸B.賴氨酸C.丙氨酸D.組氨酸E.色氨酸

　　【答案】E

　　【解析】色氨酸、酪氨酸對280nm紫外光吸收最強。

　　7.“大醫(yī)精誠”的我國古代醫(yī)學家是

　　A.張仲景B.陳實功C.孫思邈D.扁鵲E.XX

　　【答案】C

　　【解析】提出“大醫(yī)精誠”的我國古代醫(yī)學家是孫思邈。

　　8.骨肉瘤最重要的組織學特點是

　　A.細胞核多形

　　B.血管內(nèi)瘤栓

　　C.腫瘤性成骨

　　D.細胞異型性明顯

　　E.核分裂象多見

　　【答案】D

　　【解析】異型性是腫瘤組織和細胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn)是區(qū)別良惡性腫瘤的重要標志，骨肉瘤屬于惡性腫瘤，異型性明顯。

　　9.通過替代途徑激活補體的免疫球蛋白是

　　A.IgMB.IgDC.IgG2D.IgAE.XXX

　　【答案】D

　　【解析】替代途徑的激活物主要是細胞壁成分，如內(nèi)毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。

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