感染性休克的治療
“休感激、慢活亂,重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”
“休”——補(bǔ)充血容量,治療休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
“慢”——緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全
“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用
“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
肺結(jié)核的鑒別診斷
“直言愛(ài)闊農(nóng)”
“直”——慢性支氣管炎
“言”——肺炎
“愛(ài)”——肺癌
“闊”——支氣管擴(kuò)張
“農(nóng)”——肺膿腫
急性腐蝕性胃炎的處理
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。
鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,廣譜強(qiáng)效抗生素。
對(duì)癥解毒莫忘了,急性期后要擴(kuò)張。
昏迷原因
“AEIOU
低低糖肝暑”
A. 腦動(dòng)脈瘤,
E. 精神神經(jīng)病,
I. 傳染病,
O. 中毒,
U. 尿毒癥
低 低血糖
低 低血k
cl
糖 糖尿病
肝 肝性腦病
暑 中暑
休克的治療原則
上聯(lián)--擴(kuò)容糾酸疏血管;
下聯(lián)--強(qiáng)心利尿抗感染;
橫批--激素
還珠格格與降糖藥
OHA有如下幾類(lèi):
1.磺脲類(lèi):刺激胰島素分泌
降糖作用好;
2.雙胍類(lèi):不刺激胰島素分泌
降低食欲;
3、葡萄糖苷酶抑制劑:等等。
記憶第一類(lèi)藥物時(shí)可如此聯(lián)想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。
腦血栓臨表
1、年令跨度大
2、靜態(tài)發(fā)病多
3、急驟,多完全,常痙攣,癲癇
4、半數(shù)起病時(shí)不同程度的意障,重則昏迷
5、少頭痛,常三偏,失語(yǔ),癥狀取決供血區(qū)
6、心原性栓塞
7、脂肪性栓塞
SLE診斷要點(diǎn)
面盤(pán)光,關(guān)口精血漿,腎免抗
大葉性肺炎七絕
充血水腫紅色變,
灰色肝變?nèi)芙馍ⅲ?/P>
胸痛咳嗽鐵銹痰,
呼吸困難肺實(shí)變。
小葉性肺炎
老弱病殘混合感,
細(xì)支氣管為中心化膿性炎。
外科
乳房的淋巴回流
外中入胸肌,
上入尖鎖上,
二者皆屬腋。
內(nèi)側(cè)胸骨旁,
吻合入對(duì)側(cè)。
內(nèi)下入膈上,
吻合腹前上膈下,
聯(lián)通肝上面。
深入胸肌間或尖,
前者又稱(chēng)Rotter結(jié)。
燒傷病人早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)
少食多餐,
先流后干,
早期高脂,
逐漸增糖,
蛋白量寬.
燒傷補(bǔ)液
先快后慢,
先鹽后糖,
先晶后堿,
見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,
適時(shí)補(bǔ)堿。
燒傷新九分法
頭頸面333(9%*1);
手臂肱567(9%*2);
軀干會(huì)陰27(9%*3);
臀為5足為7,
小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
燒傷面積計(jì)算法:
三三三五六七,
十三,十三,二十一,
雙臀占五會(huì)陰一,
小腿十三雙足七。
解釋?zhuān)喊l(fā)、面、頸部均是 3,雙手雙前臂雙上臂是567,軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、21,以下一目了然。記憶時(shí),一邊念口訣,一邊用雙手觸摸身體部位,很容易記。而且很多種考試都有這種計(jì)算題,非常有用
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