2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》臨考通關(guān)卷(1)

　　材料題根據(jù)以下答案，回答49-52題

　　A.短效B2受體激動(dòng)劑

　　B.白三烯受體阻斷劑

　　C.β2受體阻斷劑

　　D.磷酸二酯酶抑制劑

　　E.短效抗膽堿藥

　　49[單選題] 以上哪種藥物是作為治療哮喘急性發(fā)作的首選藥

　　參考答案：A

　　參考解析：短效β2受體激動(dòng)劑通過(guò)激動(dòng)氣道的β2腎上腺素能受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，減少肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，從而起到舒張支氣管、緩解哮喘癥狀的作用，短效β2受體激動(dòng)劑是治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物;白三烯受體阻斷劑是通過(guò)調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用，同時(shí)可以舒張支氣管平滑肌，可作為輕度哮喘糖皮質(zhì)激素的替代治療藥物和中至重度哮喘的聯(lián)合治療用藥，尤其適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘和伴有過(guò)敏性鼻炎哮喘患者的治療;磷酸二酯酶抑制劑是通過(guò)抑制磷酸二酯酶而提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷濃度，拮抗腺苷受體，增強(qiáng)呼吸肌的力量以及增強(qiáng)氣道纖毛清除功能，其靜脈注射速度過(guò)快可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，甚至死亡;短效抗膽堿藥主要用于哮喘急性發(fā)作的治療，多與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用，尤其適用于夜間哮喘及痰多的患者。50[單選題] 以上哪種藥物適用于阿司匹林哮喘及運(yùn)動(dòng)性哮喘的患者

　　參考答案：B

　　51[單選題] 以上哪種藥物適用于哮喘急性發(fā)作的治療，尤其是夜間哮喘及痰多的患者

　　參考答案：E

　　52[單選題] 以上哪種藥物靜脈注射速度過(guò)快可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，甚至死亡

　　參考答案：D

　　材料題根據(jù)以下答案，回答53-54題

　　A.-5℃～10℃

　　B.30℃～40cC

　　C.2cC～10℃

　　D.10℃～30℃

　　E.30℃～50℃

　　53[單選題] “冷處”所指溫度范圍是

　　參考答案：C

　　參考解析：藥品貯存溫度、光照及濕度是影響藥品質(zhì)量的重要因素，因此，應(yīng)嚴(yán)格按照藥品貯藏要求貯存藥品。一般藥品貯存于室溫(10%～30%)即可。如標(biāo)明“陰涼處”貯存則應(yīng)貯存在不超過(guò)20%的環(huán)境中，如標(biāo)明在“涼暗處”貯存，則貯存溫度應(yīng)不超過(guò)20℃并遮光保存;如標(biāo)明在冷處貯存則應(yīng)貯存在2℃～10℃環(huán)境中，有些藥品需特殊的貯存溫度要求，應(yīng)按照說(shuō)明書要求貯存藥品。在一般情況下，對(duì)多數(shù)藥品貯藏溫度在2℃以上時(shí)，溫度越低，對(duì)保管越有利。54[單選題] “室溫”所指溫度范圍是

　　參考答案：D

　　材料題根據(jù)以下答案，回答55-58題

　　A.給予甲型流感患者頭孢氨芐治療

　　B.口服小檗堿用于降血糖治療

　　C.僅輕度感染就用頭孢拉定治療

　　D.無(wú)治療指征即盲目補(bǔ)鈣

　　E.同時(shí)服用阿莫西林與頭孢羥氨芐治療扁桃體炎

　　55[單選題] 屬于超適應(yīng)證用藥的是

　　參考答案：B

　　參考解析：用藥超越藥品說(shuō)明書的適應(yīng)證范圍屬于超適應(yīng)證用藥，小檗堿通過(guò)促進(jìn)胰島β細(xì)胞的修復(fù)和增生，使胰島素釋放增加，同時(shí)抑制糖原異生和促進(jìn)糖酵解，從而產(chǎn)生降血糖作用;雖然該藥物本身具有降糖作用，但其說(shuō)明書中并未提及用于降血糖治療，故屬于超適應(yīng)證用藥。不適宜聯(lián)合應(yīng)用藥物而無(wú)明確的指征屬于不合理聯(lián)合用藥.表現(xiàn)為：對(duì)于單一使用阿莫西林能控制的扁桃體炎加用頭孢氨芐屬于不合理聯(lián)合用藥。過(guò)度治療用藥表現(xiàn)在：①濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等;②無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣，過(guò)多的鈣劑可引起高鈣血癥，并導(dǎo)致胃腸道不適、便秘、泌尿道結(jié)石等。無(wú)治療指征即盲目補(bǔ)鈣即屬于過(guò)度治療用藥。流感的病原體主要是流感病毒甲、乙、丙型及變異型，而并非細(xì)菌，所以甲型流感使用頭孢氨芐治療屬于無(wú)適應(yīng)證用藥。56[單選題] 屬于不合理聯(lián)合用藥的是

　　參考答案：E

　　57[單選題] 屬于過(guò)度治療用藥的是

　　參考答案：D

　　58[單選題] 屬于無(wú)適應(yīng)證用藥的是

　　參考答案：A

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