2014年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥劑學(xué)》復(fù)習(xí)精選:第六章(2)

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第二節(jié)　湯劑

　　一、湯劑的特點(diǎn)

　　1.組方靈活，適應(yīng)中醫(yī)辨證施治、隨證加減的需要;

　　2.制法簡便，以水為溶劑，價(jià)廉易得，奏效又較為迅速。

　　缺點(diǎn)：味苦量大、必須臨時(shí)制備等。

　　二、湯劑的制備

　　(一)湯劑的制備要點(diǎn)

　　1.湯劑制法

　　湯劑制備采用煎煮法。

　　2.影響湯劑質(zhì)量的主要因素

　　煎藥器具：傳統(tǒng)多用陶器，也可選用搪瓷煎器、不銹鋼或鋁鍋。醫(yī)院煎藥多采用電熱或蒸汽加熱自動煎藥機(jī)。

　　煎煮溶劑：大多使用自來水或制藥純水，加水量頭煎一般為中藥飲片量的5～8倍，或浸過飲片面2～10cm，二煎加水量適當(dāng)減少。

　　煎煮火候：應(yīng)沸前武火，沸后文火。

　　煎煮時(shí)間：通常頭煎45～60min，二煎20～30min。一般煎煮2～3次。

　　(二)藥料的特殊處理

　　先煎：質(zhì)地堅(jiān)硬、有效成分不易煎出的礦物藥類、貝殼類和甲骨類中藥;

　　先煎、久煎方能去毒或減毒的有毒中藥和水解產(chǎn)物方能奏效的中藥;

　　某些具有滋補(bǔ)作用的中藥。

　　后下：氣味芳香，含揮發(fā)油較多的中藥;

　　含熱敏性成分，久煎降低療效的中藥。

　　包煎：易浮于水面的花粉類、細(xì)小種子類中藥;

　　易沉于鍋底的六一散等藥物細(xì)粉;

　　煎煮過程中易糊化、粘鍋焦化的含淀粉、黏液質(zhì)較多的中藥;

　　附有較多絨毛的中藥。

　　烊化：阿膠、飴糖等膠類或糖類中藥。

　　另煎：貴重中藥，如西洋參、鹿茸等。

　　沖服：難溶于水的貴重藥物，如牛黃、三七等。

　　三、湯劑典型品種舉例

　　例 旋覆代赭湯

　　【處方】旋覆花(包煎)9g　代赭石(先煎)15g　黨參12g　制半夏9g　炙甘草5g　生姜12g　大棗4枚

　　【制法】先將代赭石置煎器內(nèi)，加水350ml，煎1h。再將旋復(fù)花用布包好，同其余五味藥置煎器內(nèi)，共煎30min，濾取藥液;再加水200ml煎20min，濾取藥液，將兩次煎液合并，即得。

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