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　　肝包蟲(chóng)病

　　1.病因：棘球蚴寄生在肝臟引起的寄生蟲(chóng)病。

　　2.臨床表現(xiàn)與診斷：病史(牲畜接觸史)、體征、Casoni試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、B超;嚴(yán)禁診斷性穿刺。

　　3.并發(fā)癥：囊腫繼發(fā)感染和囊腫破裂。

　　4.治療方法：以手術(shù)治療為主。原則為徹底清除內(nèi)囊，防止囊液外溢，消滅外囊殘腔和預(yù)防感染。

　　1.關(guān)于肝棘球蚴病的特點(diǎn)，敘述不正確的是

　　A.可并發(fā)囊腫破裂

　　B.以手術(shù)治療為主

　　C.可行診斷性穿刺

　　D.牧區(qū)發(fā)病較多

　　E.可觸及上腹腫塊

　　【正確答案】C

　　【答案解析】肝棘球蚴病嚴(yán)禁診斷性穿刺�？蓪�(dǎo)致囊液包括子囊和原頭蚴，進(jìn)入腹腔，引起突發(fā)性腹痛和過(guò)敏性休克。

　　2.肝棘球蚴病在術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體，下列處理錯(cuò)誤的是

　　A.注入適量高滲鹽水

　　B.吸凈囊液和內(nèi)囊后，用3%過(guò)氧化氫擦拭外囊壁

　　C.可用染藍(lán)黑色的紗布將囊腫與腹腔隔開(kāi)

　　D.注入10%甲醛

　　E.注入適量3%過(guò)氧化氫

　　【正確答案】D

　　【答案解析】囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)有膽瘺時(shí)注入10%甲醛會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷膽管，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

　　3. 有關(guān)肝棘球蚴病的臨床特點(diǎn)，下列選項(xiàng)不正確的是

　　A.右上腹包塊，光滑，邊界清楚，質(zhì)韌有彈性，叩診有震顫，即“包蟲(chóng)囊腫震顫征”

　　B.囊腫穿破可加重病情，使病情復(fù)雜化

　　C.又稱(chēng)肝包蟲(chóng)病，絕大多數(shù)由粒細(xì)胞棘球蚴引起的單房性包蟲(chóng)病

　　D.細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)終宿主為人

　　E.發(fā)展到一定階段出現(xiàn)上腹腫塊、腹痛或壓迫癥狀

　　【正確答案】D

　　【答案解析】細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的終宿主為犬，人、羊和牛是中間宿主，人與人之間不傳染。

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