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2015年衛(wèi)生資格《初級護師》復習必備知識點(19)

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普胸術后護理常規(guī)

  一、給予一級護理2—3天。

  二、術日禁食水,術后第一日改進普食。

  三、全麻未完全清醒時,給予去枕平臥位,頭偏向一側。麻醉完全清醒后生命體征平穩(wěn),改半臥位。

  四、持續(xù)鼻導管吸氧24~48小時,以后間斷鼻塞吸氧至72小時。

  五、心電監(jiān)護、血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度監(jiān)測48—72小時。以后血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度每6小時監(jiān)測一次,嚴密觀察生命體征,早期發(fā)現(xiàn)問題,及早解決。

  六、四次溫,體溫超過38.5℃給予物理降溫。

  七、胸腔閉式引流管的護理。

  八、呼吸道護理,霧化吸入每日4—5次,每次20分鐘。翻身叩背,協(xié)助排痰,每2小時一次,經常聽診肺部呼吸音情況,預防肺炎及肺不張。

  九、全肺切除的病人應嚴格限制輸液速度,每分鐘不應超過30滴。

腦膜炎患者的護理

  癥狀表現(xiàn)

  兒童時期起病急,高熱可達39℃以上,小兒常訴劇烈頭痛,精神差,乏力,食欲減退,嘔吐頻繁。起病時小兒神志清醒,病情進展可發(fā)生嗜睡,神志模糊,言語雜亂,不能正確辨別方向,抽風,昏迷。病情嚴重者在發(fā)病后24小時內就出現(xiàn)抽風及昏迷。如果未及時治療,病情進展,小兒頸部僵硬,頭向后仰,背部僵硬,小兒整個身體向背后彎曲似“弓”樣,醫(yī)學上稱角弓反張。小兒還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,部分小兒皮膚有出血點。

  較小的病兒由于囟門還沒有閉合,骨縫可以裂開,所以癥狀出現(xiàn)晚,先有發(fā)熱和呼吸道感染或腹瀉癥狀,以后出現(xiàn)嗜睡、煩躁、易受驚嚇、尖聲哭叫、眼球固定,有時用手打頭,搖頭,往往到出現(xiàn)驚厥時才引起父母注意。

  居家護理要點

  如果你的嬰幼兒或孩子有上述的癥狀,要立刻去找醫(yī)生,或者是馬上送孩子去醫(yī)院急診室求助,切勿拖延。如果醫(yī)生懷疑孩子罹患了腦膜炎,可能會叫孩子住院,會對孩子進行腰椎穿刺檢查。如果感染是屬于細菌性的,醫(yī)生會給孩子使用抗生素。如果是病毒性感染,這種疾病通常會自動痊愈

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