2011衛(wèi)生資格考試復習重點輔導：壓瘡的臨床分期

　　壓瘡的臨床分期是護士/護師/主管護師考試�？嫉囊粋�知識點，下面進行總結：

　　壓瘡是身體局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏，醫(yī)學教|育網搜集整理使局部組織失去正常機能而致變性、潰爛和壞死。

　　壓瘡的臨床分期：

　　1.第一期(淤血紅潤期)為壓瘡初期，局部軟組織受壓后，出現紅、腫、熱、麻木或觸痛。此期為可逆性改變，只要及時去除誘因，就可恢復。

　　2.第二期(炎性浸潤期)紅腫部位如繼續(xù)受壓，局部的血液循環(huán)得不到及時改善，局部紅腫向外浸潤、變硬，受壓皮膚的表面呈紫紅色，有小水泡形成，極易破潰。

　　3.第三期(淺度潰瘍期)水泡繼續(xù)擴大，表皮破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后創(chuàng)面有膿性分泌物覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍醫(yī)學教.育網搜集整理形成，疼痛加劇。

　　4.第四期(壞死潰瘍期)壞死組織侵入直皮下層和肌肉層，感染嚴重者，可向深部和周圍組織擴展，膿性分泌物增多，有臭味，壞死組織呈黑色。如不及時控制感染，可引起膿毒敗血癥，危及病人生命。