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產(chǎn)熱和散熱的基本過程

　　(1)產(chǎn)熱過程：體內的熱量是由三大營養(yǎng)物質在各組織器官中分解代謝產(chǎn)生的。安靜時，肝臟是產(chǎn)熱量最大;運動時骨骼肌成為主要產(chǎn)熱器官。人在寒冷環(huán)境中主要依靠戰(zhàn)栗和代謝產(chǎn)熱(非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱)增加產(chǎn)熱量以維持體溫。

　　(2)散熱過程：人體的主要散熱部位是皮膚。當環(huán)境溫度低于人的體表體溫時，通過以下方式散熱：

　�、佥椛渖�;

　�、趥鲗�;

　�、蹖α魃�;

　�、苷舭l(fā)散熱。

立伐他汀

　　【藥理作用及機制】

　　(1)調血脂作用：他汀類藥物有明顯的調血脂作用，治療劑量下，降LDL-C作用最強，TC次之，降TG作用很弱，而HDL-C略有升高。

　　他汀類藥物結構與HMG-CoA相似，與HMG-CoA還原酶的親和力比HMG-CoA高數(shù)千倍，對該酶發(fā)生競爭性抑制，使Ch合成受阻。

　　(2)非調脂作用：他汀類尚有多種非調脂作用，如：

　�、俑纳蒲軆绕すδ�，提高血管內皮對擴血管物質的反應性;

　�、谝种蒲芷交〖毎�(VSMCs)的增殖和遷移，促進VSMCs凋亡;

　�、蹨p少動脈壁巨噬細胞及泡沫細胞的形成，使AS斑塊穩(wěn)定和縮小;

　�、芙档脱獫{C反應蛋白，減輕AS過程的炎性反應;

　�、菀种茊魏恕奘杉毎酿じ焦δ�;

　　⑥抑制血小板聚集和提高纖溶酶活性;

　�、咭种苹钚匝醍a(chǎn)生酶NAD(P)H氧化酶的表達和活性，使活性氧和氧化型LDL產(chǎn)生減少。

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