1. 為臨產(chǎn)后產(chǎn)婦進(jìn)行胎心音聽(tīng)診應(yīng)選擇：D.宮縮間歇期。
2.某患者入院行卵巢癌根治術(shù)。術(shù)前1日，護(hù)士為其做的準(zhǔn)備工作中不包括：B導(dǎo)尿。手術(shù)麻醉后導(dǎo)尿。減輕患者疼痛。
3.消化道手術(shù)后，提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是：B.肛門排便排氣。
4.原發(fā)性肝癌患者最常見(jiàn)和最主要的癥狀是網(wǎng)友提供：A.肝區(qū)疼痛
5.對(duì)于頭皮撕脫傷患者急救的敘述，不正確的是：B.將撕脫的頭皮浸泡在75%乙醇中消毒 隔水無(wú)菌4度保存
6.為緩解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的體位是：C.彎腰屈膝側(cè)臥位。
7.膀胱癌最主要的癥狀是：C.無(wú)痛性肉眼性血尿
8.急腹癥最突出的表現(xiàn)：A.腹痛
9.拔出胸腔閉式引流管，應(yīng)囑患者：A.深吸氣后屏氣
10.消化性潰瘍特征性的臨床癥狀：E.節(jié)律性，周期性上腹痛
11.患者女，18歲，失足落入水中。15分鐘后被救出，呼之不應(yīng)，胸腺無(wú)起伏，搶救該患者首要的步驟是：心臟按壓
(這題我保留意見(jiàn)。因?yàn)槲沂清e(cuò)誤的。但根據(jù)2010新版CPR還是心臟按壓)
12.28歲女患者因近2年月經(jīng)周期不規(guī)律就診，醫(yī)囑自測(cè)基礎(chǔ)體溫，患者來(lái)社區(qū)醫(yī)院咨詢自測(cè)體溫的方法，患者下列哪項(xiàng)陳述說(shuō)明尚未充分了解護(hù)士的指導(dǎo)：水銀甩到36以下? 35以下。如果36以下，萬(wàn)一患者低熱就無(wú)法測(cè)出。
13.結(jié)腸造口患者出院后可以進(jìn)食的蔬菜是：E.菜花
14.患者女，19歲，急性白血病。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞43x10的9次方/L，紅細(xì)胞2.7x10的12次方/L，血紅蛋白67g/L,血小板10x10的9次方/L，此時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的：E.顱內(nèi)出血征兆
15.患兒女，3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個(gè)約50px x 50px大水皰，其周邊有3-5個(gè)小水皰，該患兒的燒傷程度為：.B.二度燒傷。 淺二度水皰大小不一。深二度小水皰。綜上二度。
.16.患者男，70歲，冠心病史15年，今運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時(shí)，應(yīng)首選的治療措施 肌注杜冷丁(哌替啶)
最爭(zhēng)議的口服硝酸甘油和 肌注哌替啶。
審題
第一硝酸甘油是作用于心絞痛的。疼痛持續(xù)幾分鐘。不超過(guò)30分鐘。
第二今運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時(shí)是心肌梗死的表現(xiàn)
第三內(nèi)科書上止痛。
原文如下 “解除疼痛：1.哌替啶50-100mg肌注或嗎啡5-10皮下注射
2.疼痛較輕用可待因或罌粟堿
3.再試用硝酸甘油或硝酸異山梨酯”
第四，加上70歲，冠心病史15年。不及時(shí)止痛，容易猝死。
17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：晨僵。
18.某胎齡38周的新生兒，因圍生期休息出現(xiàn)嗜睡，肌張力低下，擁抱，反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進(jìn)行亞低溫(頭部降溫)治療。治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)的是：D.肛門溫度。
19.患者男，65歲，因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎，右心衰竭住院治療。護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是：B.持續(xù)吸氧6L/min
右心衰竭氧流量應(yīng)該為2-4L/min
20.急性脫鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎對(duì)患者生命威脅最大的癥狀是：D.呼吸肌麻痹
21.患者男，26歲，于晚夜間飲用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困難，口唇發(fā)紺，急診入院，查體T:36.9,P141,R28,BP95/72mmHg嗜睡，半臥位，呼吸急促，腹部輕壓痛，無(wú)肌緊張，分診護(hù)士判斷該患者是：E.酒精中毒
22.患者女，24歲，車禍后送來(lái)醫(yī)院，查體：出現(xiàn)刺痛后睜眼，回答問(wèn)題正確，能按命令動(dòng)作，其格拉斯哥昏迷評(píng)分是：E.13分
23.護(hù)士為使用呼吸機(jī)患者吸痰，發(fā)現(xiàn)痰液粘稠不易吸出，錯(cuò)誤的處理措施是增加負(fù)壓
24.患者女，34歲，肱骨干骨折術(shù)后3天，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的是：握力器做肌肉的舒縮。
保留意見(jiàn)。有人說(shuō)用握力器沒(méi)有運(yùn)動(dòng)到上臂肌。但肱骨干骨折2-3周才能進(jìn)行肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。早期做肌肉的自主舒縮。SO。不知。
25.右心衰竭的特征性體征是：C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
26.患者男，40歲，因工作壓力過(guò)大出現(xiàn)失眠，焦慮來(lái)診，患者哪項(xiàng)敘述表明護(hù)士需要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)：E.睡覺(jué)前喝一瓶啤酒有助于睡眠。
27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是：昏厥還是心悸。我還是明天再想吧。
28.患者男，37歲，因感染性休克入院，護(hù)士在觀察病情時(shí)，下列哪項(xiàng)癥狀提示其發(fā)生ARDS的可能： 審題。題目中D是動(dòng)脈血氧分壓下降(沒(méi)有迅速2字)E是呼吸困難迅速加重。應(yīng)該選E 這是急窘的臨床癥狀。
29.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
30.護(hù)士指導(dǎo)椎間盤突出癥患者術(shù)后早期進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，是為了預(yù)防：A.神經(jīng)根粘連
31.某產(chǎn)婦，38歲，孕2產(chǎn)0，孕40周臨產(chǎn)，該產(chǎn)婦為：A.高齡初產(chǎn)婦
所謂"高齡產(chǎn)婦"，是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。
題目中雖然孕2，但是產(chǎn)0，所以還是初產(chǎn)。
32.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)為：B.排便時(shí)無(wú)痛性間歇出血
33.32歲孕婦，孕32周，陰道不自主流液3小時(shí)入院。指導(dǎo)孕婦預(yù)防感染的正確措施是：D.保持外陰清潔
34.患者女，20歲，在生活中會(huì)反復(fù)檢查是否鎖門和洗手，這最有可能屬于那一類疾病的癥狀：A.強(qiáng)迫癥
35.患者男，由于嚴(yán)重的惡心，嘔吐，導(dǎo)致急性消化液丟失，醫(yī)生開(kāi)出以下醫(yī)囑，應(yīng)首先為該患者輸入的液體為 平衡鹽液
36.患者女，70歲，主訴輕微骨痛，勞動(dòng)后加重，診斷骨質(zhì)疏松，目前對(duì)患者生活影響最大的危險(xiǎn)因素是：?C.有受傷的危險(xiǎn)
審題。輕微疼痛。再者患者70歲。加骨質(zhì)疏松。很容易骨折。So，受傷的危險(xiǎn)是對(duì)的。
37.患者女，45歲，因門靜脈高壓大出血入院。醫(yī)囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，補(bǔ)鈣的目的是：(這題留著明天吧。那個(gè)抑制心肌的。被一個(gè)妹子的老師推翻了。我明天再想想。)
38.患者女，40歲，患有子宮肌瘤，引起經(jīng)量增多與經(jīng)期延長(zhǎng)最密切的因素是：C.肌瘤的生長(zhǎng)部位
39.某急性心肌梗死發(fā)病48h后，要求到廁所大便，責(zé)任護(hù)士應(yīng)該：E.制止患者，指導(dǎo)其床上使用便盆
40.胸腔閉式引流 選A。內(nèi)科書上有。
41治療衣原體肺炎的藥是紅霉素
42肺炎的癥狀不包括腹脹
43化療注射部位出現(xiàn)條索狀…采取的措施是局部熱敷(硫酸鎂濕熱敷)
44化療病人護(hù)士為其測(cè)體重是每療程前
45嬰兒期可以進(jìn)行的早期訓(xùn)練是……坐姿訓(xùn)練
46患者女…胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后為防止發(fā)生粘連性梗阻…采取的措施是早期下床活動(dòng)
47高血壓患者，2小時(shí)前看電視突然暈倒在地…患者最有可能診斷為腦出血
48肝性腦病患者的飲食護(hù)理…正確的是…血氨偏高限制蛋白質(zhì)的攝入
49患兒因癲癇入院，好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出現(xiàn)，患兒母親沒(méi)有掌握的是…我要讓孩子多鍛煉，如游泳爬山
50猩紅熱的隔離是呼吸道隔離
51.患者男，65歲，因直腸癌擇期行結(jié)腸造口，錯(cuò)誤的宣教內(nèi)容是：A.術(shù)后5天開(kāi)放造口。
正常術(shù)后2-3天腸功能恢復(fù)后開(kāi)放。
52.初產(chǎn)婦，妊娠40周，產(chǎn)程進(jìn)展24h，宮口開(kāi)大100px給予靜脈點(diǎn)滴縮宮素后，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，恥骨聯(lián)合處有壓痛。應(yīng)考慮：?C.痙攣性子宮
審題�！皩m縮持續(xù)不緩解”即宮縮過(guò)強(qiáng)。再加上是用縮宮素后引誘出來(lái)的。縮宮素后的不良反應(yīng) 痙攣性子宮收縮。再加上題干“胎心100次/分，恥骨聯(lián)合處有壓痛 ”胎兒缺氧，AND壓痛固定不轉(zhuǎn)移。SO。C是對(duì)的
53.患者男，64歲，偏癱臥床3年，近日出現(xiàn)小腿疼痛，腫脹蒼白，疑深靜脈血栓形成，社區(qū)護(hù)士囑家屬禁止按摩患肢，其目的是：B.防止血栓脫落
54.患兒女，足月新生兒，生后10天，吃奶差，神欠佳。臍部出現(xiàn)紅腫，滲液。最可能的診斷：B.新生兒臍炎
55.初產(chǎn)婦，24歲。孕36周，近一周末來(lái)水腫加重，并有頭痛，查體：BP：160/120mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：水腫(++)，尿蛋白(+++)。護(hù)理該孕婦時(shí)，特別注意的是：E.使用硫酸鎂時(shí)有無(wú)中毒現(xiàn)象
56題。不能放置冰袋的是E.腹部
57.慢性呼吸衰竭患者最早，最突出的臨床表現(xiàn)是：E.呼吸困難
58維生素D主要來(lái)自于陽(yáng)光照射皮膚
59體位引流拍背順序…自下而上…由外向內(nèi)
60接種疫苗消毒皮膚用75%乙醇
61.初產(chǎn)婦，35歲，自然分娩。產(chǎn)程延長(zhǎng)，手取胎盤。出院時(shí)，責(zé)任護(hù)士告知其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施，錯(cuò)誤的內(nèi)容是：B.不能外出
62.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)主要的死亡原因是:B.心律失常
63.25歲孕婦，孕6周，醫(yī)生建議其口服葉酸，孕婦向門診護(hù)士詢問(wèn)服用該藥的目的時(shí)，正確的回答是：D.預(yù)防腦神經(jīng)管畸形
64.題目大概是腹股溝斜疝 修補(bǔ)術(shù)術(shù)后仰臥位，窩處下置小枕，目的是是D.減輕切口張力，利于切口愈合
65.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是在月經(jīng)干凈后E.7天
66.患兒女，5歲，發(fā)熱，出疹3天，診斷為猩紅熱收住院。醫(yī)生囑家長(zhǎng)在病程2-3周時(shí)檢查尿液。護(hù)士應(yīng)向家屬解釋，檢查的目的是：A.了解有無(wú)腎損害
67.患者男，45歲。因胃癌行胃大部分切除術(shù)后13天，痊愈出院。正確的出院指導(dǎo)是：D.定期回院復(fù)查
68.患者女，50歲。最近血壓波動(dòng)在(160-170)/(90-95)mmHg,診斷高血壓，屬于：D.二級(jí)高血壓
69.患兒女，10歲，突發(fā)腹部鉆頂樣疼痛2小時(shí)來(lái)院。大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)不安，疼痛停止時(shí)又平息如常，查體：右方有壓痛，無(wú)腹肌緊張和反跳痛，為明確診斷，應(yīng)采取的檢查是：A.腹部B超
70.預(yù)防新生兒低血糖的主要措施是：盡早哺乳
71.28歲孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2012年1月6日，其預(yù)產(chǎn)期是：D.2012年10月13日
72.患者女，22歲，因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第一天患者出現(xiàn)聲音輕微嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者不要緊張
保留。某個(gè)妹子告訴我及早發(fā)聲聯(lián)系。我明天再看看。
73.患者男，71歲，帕金森病�；颊咴谶M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士要求其關(guān)節(jié)活動(dòng)要達(dá)到最大范圍，其主要目的是：爭(zhēng)議。明天再看吧。
74.抑郁癥患者的核心表現(xiàn)是：A情緒低落
75.關(guān)于消化性潰瘍病的患者用藥敘述，不正確的是E甲硝唑片飯前半小時(shí)服用
易引起消化道刺激作用，所以飯后半小時(shí)
76.患者男，71歲。因良性前列腺增生行前列腺切除術(shù)。術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的：審題”術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管“ 前列腺切除，氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。是選那個(gè)壓迫什么前列腺窩的。
77.患者女，50歲。G1P1。主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦檢：患者平臥向下屏氣用力時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體扔在陰道內(nèi)，其子宮脫垂為：C.二度輕型
78.題。圖片題。心電圖導(dǎo)聯(lián)的v1導(dǎo)聯(lián)選擇A.
就只有V1是在胸右的。
79.患兒女，生后7天，診斷為新生兒'黃疸收入院行藍(lán)光治療。光療時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意：
A.保護(hù)眼睛
80.患者男，45歲。慢性腎衰尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml,靜滴以后出現(xiàn)手足抽搐，最有可能的原因是發(fā)生了：B.低血鈣
81.尿毒癥晚期患者的呼氣中可有:尿味
82.痛經(jīng)患者疼痛的性質(zhì)主要是：C.墜脹痛
83.患者男，42歲，碼頭搬運(yùn)工人。安裝永久性起搏器10天后出院。正確的出院指導(dǎo)是:C.學(xué)會(huì)每天自測(cè)脈搏
84.晚期腎癌患者常伴營(yíng)養(yǎng)不良，其最主要的原因是：E.血尿和腫瘤消耗
85.患者女，41歲，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時(shí)急診入院，首要的護(hù)理措施是：
A.絕對(duì)臥床
86.足月新生兒，女，出生5天。陰道流出少量血性液體，無(wú)其他出血傾向，反應(yīng)好，吸吮有力，大小便正常。正確的護(hù)理措施：A.無(wú)需處理
87.患者女，60歲。吸煙史13年，每日1包，腦出血，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，擬出院。錯(cuò)誤的出院指導(dǎo)是D.絕對(duì)臥床休息
88.醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴，其濃度為：E.1：5000
89.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)出血量超過(guò)：E.500ml
90.骨質(zhì)疏松患者不宜食用的食物是D.濃茶
92.腎病綜合征患者最突出的體征是：B.水腫
93.患者女，45歲。消化性潰瘍。進(jìn)來(lái)多上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了：D.幽門梗阻
94.我國(guó)目前最常見(jiàn)的縮窄性心包炎的病因：C.結(jié)核性
95.肺結(jié)核患者在家里休養(yǎng)治療期間，簡(jiǎn)便有效的處理痰液的方法是：C.焚燒
96.患者男，56歲。前列腺切除術(shù)膀胱沖洗時(shí)，沖洗液引流不暢。首先采取的護(hù)理措施是D.檢查引流換是否通暢
97.急慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可給予A.米湯
98.圖片題。急性膽囊炎最常見(jiàn)壓痛點(diǎn)在A.
99.患者女，45歲。因餐后腹痛住院，擬診為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護(hù)士告知患者行胃腸減壓術(shù)的主要目的是：減少胰腺分泌
100.患者女，72歲�；紨U(kuò)張型心肌病伴慢性有心衰竭5年，長(zhǎng)期臥床，皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是：C.骶尾部
101.67歲慢性便秘患者來(lái)院咨詢，護(hù)士提出下列為改善便秘的處理措施，其中錯(cuò)誤的是B.堅(jiān)持長(zhǎng)期服用緩瀉劑
102.某胎齡35周早產(chǎn)兒，生后32天，冬天出生，母乳喂養(yǎng)。體重已由出生時(shí)2.0kg增加至3.0kg�，F(xiàn)在可以添加的輔食和添加的目的是：
爭(zhēng)議也大。說(shuō)添加菜湯的較多
我選的魚(yú)肝油。 一個(gè)月內(nèi)體重已由出生時(shí)2.0kg增加至3.0kg，正常一個(gè)月體重增加=2.0+1*0.7=2.7kg
小兒生長(zhǎng)速度偏快。要魚(yú)肝油補(bǔ)充維D，利于骨骼發(fā)展。
103.患者男，23歲。車禍30分鐘后，因出現(xiàn)極度呼吸困難送來(lái)急診。查體:右胸部飽滿，呼吸音小時(shí)，叩診呈鼓音;右胸部有骨擦銀，皮下氣腫。首要的急救措施是：E.胸部穿刺排氣
104.某化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)煩躁不安，頻繁嘔吐，四肢肌張力明顯癱瘓，雙側(cè)瞳孔大小不等，對(duì)光反射遲鈍，應(yīng)高度警惕患兒出現(xiàn)：C.腦疝
105.某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前給予碘劑口服，在進(jìn)行術(shù)前健康教育是，對(duì)服用碘劑的正確解釋是：減少甲狀腺的充血
第二部分：
病歷型題：
(106-108題共用題干)
患者男，41歲，因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利，患者安返病房。
106.交接時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)向手術(shù)室護(hù)士重點(diǎn)了解的內(nèi)容是：?B.術(shù)中出血量
107.術(shù)后3天內(nèi)最重要的護(hù)理措施是：D.保持引流管通暢，觀察引流量和性質(zhì)
108.患者術(shù)后留置尿管3天，為防止發(fā)生尿路感染，最重要的護(hù)理措施。
C.每日尿道口護(hù)理2次(題干中是預(yù)防。不是治療)
。
109-112共用題干)
患兒女，11個(gè)月，腹瀉3天，大便為蛋花樣，無(wú)腥臭味，無(wú)尿8小時(shí)，血鈉125mmol/l.診斷為秋季腹瀉。
109.該小兒感染的病原體是
C.輪狀病毒
110.該小兒脫水的程度
D.重度低滲
111.護(hù)士發(fā)現(xiàn)小兒四肢厥冷，脈弱，血壓下降等情況。提示可能出現(xiàn)
B休克
112.針對(duì)。處理措施是
C.靜脈補(bǔ)液
(113-115共用)
患者男，70歲，糖尿病，阿爾茲海默癥入院治療，今晨進(jìn)食油條，豆?jié){時(shí)，突然面色發(fā)紺，繼而倒地，抽搐，意識(shí)喪失
113.該患者最可能發(fā)生
B噎食
:噎食。精神病人噎食一般發(fā)生突然，輕者呼吸困難、面色紫紺、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐，重者意識(shí)喪失、全身癱軟、四肢發(fā)涼、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱進(jìn)而停止。如搶救不及時(shí)或措施不當(dāng)，死亡率較高。
114.應(yīng)立即采取的措
E.迅速摳出口中食物
115.護(hù)理評(píng)估時(shí)。重點(diǎn)評(píng)估
.E自主呼吸狀況.
(116-118共用題干)
患者男63歲，糖尿病10年，醫(yī)囑普通胰島素4IU,餐前30分鐘，TID,H
116.H的含義
B.皮下
117.最佳注射部位
A.腹部
118.患者出院。胰島素使用，錯(cuò)誤的是
E注射回抽應(yīng)有回血
(119-120共用題干)
患者男，62歲，高血壓10年，夜間睡眠突然憋醒，大干淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧
119.乙醇濕化吸氧的目的是
.E降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力.(某妹子從書上找到一摸一樣的。)
120.乙醇的濃度
A百分之20-30
(某個(gè)妹子說(shuō)2014年得新規(guī)改了。具體不知。)
(121-124共用題干)
患者女，33歲，干咳伴乏力，低熱，夜間虛汗，體重減輕2個(gè)月，疑診肺結(jié)核入院
121.為表明診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查
B痰結(jié)核菌檢查
122.診斷為肺結(jié)核，用異煙肼，利福平和吡嗪酰胺化療，利福平的副作用。
.E肝損.
123.應(yīng)采取的隔離措施是
B呼吸隔離
124.患者突然大量咯血。體位
A右側(cè)臥位
.B左側(cè)臥位
題目不全。不知哪個(gè)是患側(cè)、
肺結(jié)核患者大咯血時(shí)應(yīng)采取患側(cè)臥位，以防止出血流入健側(cè)加重窒息。
咯血時(shí)病人應(yīng)處何種體位? 大咯血時(shí)病人應(yīng)處患側(cè)臥位，還是健側(cè)臥位的問(wèn)題，長(zhǎng)期以來(lái)是結(jié)核病�？漆t(yī)師爭(zhēng)論的問(wèn)題，有人認(rèn)為應(yīng)向健側(cè)臥位，便于引流，讓血液排出，有人認(rèn)為應(yīng)向患側(cè)臥位，以免引起咯血后結(jié)核病的播散。究竟應(yīng)采取何種體位，最好是采取能使病人將血液咳出舒服的體位，其中包括坐位或半靠位。眾所周知，大咯血時(shí)最大的危險(xiǎn)是咯血窒息及失血性休克死亡，而咯血窒息又常與咯血量的多少無(wú)明確關(guān)系，故應(yīng)取讓血液能咳出的最舒服的位置。為了減少出血量，可向患側(cè)(即咯血側(cè)側(cè)位)臥位，盡量減少肺的活動(dòng)度，以免加重出血。待咯血停止后數(shù)日，朝健側(cè)臥位引流，盡量將已咳出的血引出，不致成為細(xì)菌培養(yǎng)基，致結(jié)核病的惡化進(jìn)展。
(125-126共用題干)
患兒男，8歲。跌倒時(shí)右手掌撐地，少量出血，當(dāng)時(shí)除手掌撐傷外右腕劇痛，逐步腫脹，活動(dòng)障礙，被診斷為橈骨下段骨折，骨折部位行石膏固定
125.最重要的健康教育
B.患側(cè)前臂抬高注意血液循環(huán)
126.給予破抗注射，皮試陽(yáng)性。處理是
分4分，小劑量且逐量增加，每次間隔20分鐘。
(127-129共用題干)
患者女，29歲，32W加3天，晨起醒來(lái)，陰道流血，量較多，入院檢查宮高650px,腹圍33，胎心154，未入盆
127.最可能的診斷
.C前置胎盤
128.患者入院很緊張。不停詢問(wèn)對(duì)胎兒影響大嗎?有生命危險(xiǎn)嗎?首要護(hù)理
A.,心理護(hù)理，減輕恐懼
129.身體評(píng)估，錯(cuò)誤的是
D.肛門檢查
(130-131共用題干)
患者以失眠納差，憑空聞?wù)Z，以精神分裂癥收治入院，患者病前性格內(nèi)向，入院時(shí)神志清醒，多問(wèn)少答，
130.針對(duì)失眠，錯(cuò)誤的是D.睡前訪問(wèn)患者
131.患者治療一個(gè)月好轉(zhuǎn)，正確的出院指導(dǎo)。選D
.D鼓勵(lì)患者增加人際交往，回歸社會(huì)
小兒女，三個(gè)月，母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑。
132.接種前，護(hù)士應(yīng)詢問(wèn)的內(nèi)容不包括
A.家族史
B.疾病史
C過(guò)敏史
.D.目前健康狀況
E.接種史
(估計(jì)只有我一個(gè)人認(rèn)為這題有梗，哎。，)
我選E.因?yàn)榘侔灼频牡谝会樖窃?月打的。所以根本沒(méi)有接種史
接種注意事項(xiàng)：
1、以下情況者慎用：家族和個(gè)人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過(guò)敏體質(zhì)者。
2、注射后局部可能有硬結(jié)，1～2個(gè)月即可逐步吸收，注射第2針時(shí)應(yīng)換另側(cè)部位。
3、接種本品和注射免疫球蛋白，應(yīng)至少間隔1個(gè)月以上，以免影響免疫效果。
4、注射第1針后出現(xiàn)高熱、驚厥等異常情況者，不再注射第2針。
估計(jì)這題這只有我是這么想的。
但是大部分人說(shuō)出生就接種了乙肝和卡介苗。所以是有接種史的。具體不知。
133.接種結(jié)束后，錯(cuò)誤的健康指導(dǎo)是
A.可以立即回家
要觀察的。
134，接種后，小兒出現(xiàn)煩躁不安。面色蒼白。四肢濕冷，脈搏細(xì)速等癥狀，最可能發(fā)生
(選休克)
135，患者母親非常焦慮，不�？奁�，針對(duì)患者母親的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是
C.告訴其不可陪伴患兒，以免交叉感
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