二、A2
1、患者,男性,23歲。在工地上被鐵釘扎傷就診,醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素皮試,皮試結(jié)果陽(yáng)性,擬進(jìn)行脫敏注射,方法為
A、分2次肌內(nèi)注射
B、分4次肌內(nèi)注射
C、分2次平均稀釋肌內(nèi)注射
D、分4次平均稀釋肌內(nèi)注射
E、分4次逐漸增量稀釋肌內(nèi)注射
2、患者靜脈注射青霉素后9天,出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛,體溫35℃,關(guān)節(jié)疼痛,全身淋巴結(jié)腫大,護(hù)士考慮該患者出現(xiàn)
A、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)
B、過(guò)敏性延遲反應(yīng)
C、消化道感染毒性反應(yīng)
D、血清病型反應(yīng)
E、青霉素毒性反應(yīng)
3、患者,女性,30歲,因腸結(jié)核入院。醫(yī)囑:鏈霉素1g,IM,qd。皮膚過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,此時(shí)護(hù)士的處置不正確的是
A、建議醫(yī)生修改治療方案
B、告知患者鏈霉素皮試陽(yáng)性,應(yīng)慎用
C、注射鏈霉素前給予葡萄糖酸鈣預(yù)防過(guò)敏
D、將結(jié)果記錄于體溫單和醫(yī)囑記錄單
E、列入交班內(nèi)容
4、患兒,1歲8個(gè)月,上呼吸道感染。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片,q6h,prn;頭孢唑啉鈉,
0.25g,im,每天2次。門(mén)診護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射應(yīng)選擇
A、臀大肌外上方
B、臀中肌、臀小肌
C、三角肌下緣
D、大腿前外側(cè)
E、三角肌上緣
5、孕婦,33歲,妊娠8周,有習(xí)慣性流產(chǎn)史。遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射,護(hù)士正確的操作是
A、碘酒消毒皮膚
B、消毒范圍是4cm
C、選擇粗長(zhǎng)針頭注射
D、進(jìn)針角度為60°
E、見(jiàn)回血后方可推藥
6、患者,女性,27歲,上呼吸道感染3天;颊呖人、咳黏痰。醫(yī)囑:超聲霧化吸入,tid。護(hù)士指導(dǎo)患者做超聲霧化吸入時(shí),操作不妥的是
A、吸入罐內(nèi)放藥液稀釋至30~50ml
B、開(kāi)機(jī),先調(diào)整定時(shí)器,再調(diào)節(jié)霧量大小
C、水溫不超過(guò)60℃不必關(guān)機(jī)
D、吸入時(shí)間不超過(guò)20分鐘
E、完畢,先關(guān)霧化開(kāi)關(guān),再關(guān)電源開(kāi)關(guān)
7、患者,女性,57歲,心力衰竭伴呼吸道感染,護(hù)士發(fā)藥時(shí)告訴患者在所有藥物中,最后服用的是
A、地高辛
B、止咳糖漿
C、呋塞米
D、維生素B
E、阿莫西林
8、患者,男性,70歲,充血性心力衰竭,服用洋地黃。護(hù)士為其發(fā)藥時(shí)特別要注意的工作是
A、核對(duì)患者的床號(hào)、姓名
B、叮囑患者空腹服藥
C、服藥前仔細(xì)測(cè)量患者的脈搏
D、囑患者臥床休息,減少劇烈運(yùn)動(dòng)
E、詢(xún)問(wèn)服藥后有無(wú)不適
9、患兒,2歲,因佝僂病入院。醫(yī)囑:魚(yú)肝油10滴,每日1次。護(hù)士為患兒配藥時(shí),在藥杯中都先加少量溫開(kāi)水,再加魚(yú)肝油,其原因是
A、有利于吞服
B、減少藥量損失
C、減少藥物毒性
D、避免藥物揮發(fā)
E、稀釋藥物
10、患者,男性,35歲,患糖尿病,尿糖(+++),醫(yī)囑:普通胰島素(規(guī)格為10ml,400U),12U,H。護(hù)士應(yīng)抽取的藥液體積是
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
11、患者,女性,35歲,因糖尿病住院治療。醫(yī)囑:普通胰島素8U,ac,H護(hù)士應(yīng)為其執(zhí)行的時(shí)間是
A、上午
B、飯后
C、臨睡前
D、飯前
E、必要時(shí)
12、患兒,4歲。毛細(xì)支氣管炎,體溫36℃,脈搏110次/分,呼吸26次/分。醫(yī)囑:小兒百服寧1/4片q6h,prn!皅6h,prn”的含義是
A、長(zhǎng)期備用,每6小時(shí)1次
B、臨時(shí)備用,每6小時(shí)1次
C、長(zhǎng)期備用,每天6次
D、臨時(shí)備用,每天6次
E、長(zhǎng)期備用,每天6時(shí)服用
13、患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療。患者在青霉素皮試后2分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先應(yīng)
A、觀察生命體征
B、應(yīng)用升壓藥
C、讓患者平臥
D、通知醫(yī)生
E、給患者吸氧
14、患者女性,32歲,不慎割破手指,醫(yī)囑TAT肌肉注射,立刻執(zhí)行;颊咝蠺AT過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性,正確的做法是
A、禁用TAT注射
B、備好搶救物,直接注射TAT
C、注射腎上腺素等藥物抗過(guò)敏
D、采用脫敏療法注射TAT
E、再做過(guò)敏試驗(yàn)并用生理鹽水做對(duì)照試驗(yàn)
15、患者女性,50歲,因患呼吸系統(tǒng)疾病,需同時(shí)服用幾種藥物,最后服用的藥物是
A、維生素
B、羅紅霉素
C、維生素B1
D、復(fù)方甘草口服液
E、乙酰半胱氨酸膠囊
16、患者女性,50歲。上呼吸道感染,醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染。護(hù)士囑其服藥后多飲水,目的是
A、維持血液PH值
B、增強(qiáng)藥物療效
C、減輕胃腸道刺激
D、避免損壞造血系統(tǒng)
E、加快藥物溶解避免結(jié)晶析出
17、患者男性,24歲,結(jié)核病,醫(yī)囑鏈霉素治療,鏈霉素皮試發(fā)生過(guò)敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是
A、肺水腫
B、腎衰竭
C、腦組織缺氧
D、有效循環(huán)血容量銳減
E、毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加
18、患者女性,46歲,因COPD需要做霧化吸入,醫(yī)囑使用氨茶堿,其目的是
A、消除炎癥
B、減輕黏膜水腫
C、解除支氣管痙攣
D、保持呼吸道濕潤(rùn)
E、稀釋痰液使其易于咳出
19、護(hù)士為張某做青霉素過(guò)敏試驗(yàn),20分鐘后觀察,其結(jié)果是:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈,直徑1.5cm,應(yīng)判斷為
A、陽(yáng)性
B、弱陽(yáng)性
C、強(qiáng)陽(yáng)性
D、陰性
E、假陽(yáng)性
20、病員李某,注射青霉素過(guò)程中覺(jué)頭暈、胸悶、面色蒼白,查體脈細(xì)弱,血壓下降。應(yīng)立即注射的藥物是
A、鹽酸腎上腺素
B、氫化可的松
C、異丙嗪
D、去甲腎上腺素
E、尼可剎米
21、患者,男性,22歲,因外傷行破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)。20分鐘后結(jié)果示局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢感。此時(shí)護(hù)士采取的正確處理措施是
A、不能注射破傷風(fēng)抗毒素
B、在對(duì)側(cè)前臂作對(duì)照試驗(yàn)后再注射
C、將抗毒素稀釋后分4次注射
D、將抗毒素分成3等份后每10分鐘注射1次
E、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射
三、A3/A4
1、患者,男性,32歲;技毙员馓殷w炎。醫(yī)囑:青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陰性后,肌內(nèi)注射160萬(wàn)U青霉素。
<1> 、護(hù)士在問(wèn)診患者近期是否使用過(guò)青霉素時(shí),得到哪種答復(fù)時(shí)需要再次做青霉素皮試
A、已進(jìn)行青霉素治療,停藥6小時(shí)
B、已進(jìn)行青霉素治療,停藥12小時(shí)
C、已進(jìn)行青霉素治療,停藥24小時(shí)
D、已進(jìn)行青霉素治療,停藥3天
E、曾有過(guò)青霉素過(guò)敏史
<2> 、護(hù)士為患者肌內(nèi)注射青霉素的操作要點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、為避免患者疼痛可在雙側(cè)臀部交替注射
B、注射前必須確認(rèn)患者的過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果
C、使用一次性的注射器可將針梗全部刺入
D、第一次注射青霉素后可直接回家休息
E、嚴(yán)格按醫(yī)囑注射劑量
2、急診要配備完好的急救物品及藥品,保證物品完好,完整無(wú)缺,處于備用狀態(tài)。做到及時(shí)檢查維修和維護(hù),以確保患者的及時(shí)使用和護(hù)理安全。
<1> 、急救物品和藥品在保管使用中錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)是
A、定人保管
B、定時(shí)檢查
C、定點(diǎn)放置
D、定人使用
E、定期消毒
<2> 、急救物品的合格率應(yīng)保持在
A、100%
B、99%以上
C、98%以上
D、95%以上
E、90%以上
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