答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 使用約束帶時，應每15～30分鐘觀察1次局部血液循環(huán)，每2小時松解1次，防止過緊造成循環(huán)障礙。

　　【該題針對“第五節(jié)-保護具的應用”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 兩人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法。適用于體重較重或病情較重的病人。兩位護士站在床的同側(cè)，一人托住病人的頸肩部及腰部，另一人托住臀部及腋窩兩人同時抬起病人移向近側(cè)，兩護士分別扶住病人肩、腰、臀及膝部，同時輕輕將病人翻轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 去枕平臥：椎管麻醉或腰椎穿刺術后6～8小時的病人，用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此體位肛門部顯露清楚，內(nèi)臟上移，盆腔空虛，檢查易于成功。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肩部約束帶：主要用于固定肩部，以限制病人坐起。肩部約束帶用布制成，長120cm，寬8cm，一端制成袖筒，袖筒上有細帶。使用時先將袖筒套于兩側(cè)肩部，腋窩處墊棉墊，兩袖筒上的細帶在胸前打結，兩條寬帶尾端系于床頭固定;必要時將枕頭橫立于床頭。

　　【該題針對“第五節(jié)-保護具的應用”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 頭高足低位即枕頭橫立于床尾，墊高床頭15°～30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦組織水腫。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在血壓平穩(wěn)的前提下，首選半臥位。腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者可使腹腔滲出液流入盆腔，感染局限化，同時可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外，腹部手術后的患者還可減輕腹部縫合處的張力，減輕疼痛，有利于切口愈合。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顱腦手術后，頭部劇烈翻轉(zhuǎn)可致腦組織位移，導致腦疝。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 半臥位有利于呼吸和循環(huán)，利于引流，腹部或盆腔手術后的患者采用半臥位也可使炎癥局限，防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。E選項利于排尿不是半臥位的目的。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 半坐臥位

　　(1)要求：搖床，搖起時，先搖床頭支架呈30°～50°角，再搖膝下支架，以防病人身體下滑;放平時，先放平膝下支架，再放床頭支架。

　　(2)適用范圍

　　1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕，增加肺活量;②部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負擔，改善呼吸困難。

　　2)胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人。原因：①腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

　　3)腹部手術后病人。原因：減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

　　4)某些面部及頸部手術后病人。原因：減少局部出血。

　　5)疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人。原因：使病人逐漸適應體位變化，利于向站立過渡。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 俯臥位適用范圍

　　1)腰、背部檢查，配合胰、膽管造影等。

　　2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術后，病人不能平臥或側(cè)臥。

　　3)胃腸脹氣所致腹痛。原因：可使腹腔容積增大，以緩解胃腸脹氣。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 中凹臥位

　　(1)要求：病人頭胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。

　　(2)適用范圍：休克病人。頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧;下肢抬高，利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

　　【該題針對“第五節(jié)-臥位”知識點進行考核】

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