61、患者，風(fēng)心二狹合并房顫，服用地高辛0.25 mg/d，仍常感心悸，主要在活動(dòng)后，HR 120次/min左右，應(yīng)如何處理B
A、地高辛加至0.50mg/d B、加用倍他樂(lè)克 C、加用異搏定
D、加用胺碘酮 E、加用心律平
62、男性，32歲，有勞力性呼吸困難，查體：S1增強(qiáng)，心尖部可聞及隆隆樣DM，成間歇性，隨體位改變，坐位時(shí)清楚，可能的診斷是E
A、急性風(fēng)濕性心臟炎 B、二狹 C、二閉 D、甲亢 E、左房粘液瘤
63、男性，62歲，無(wú)明顯誘因突感胸悶隨后有氣短，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。查體：心尖部可聞及吹風(fēng)樣SM，成樂(lè)性，向腋下傳導(dǎo)，ECG：V1～5 ST段弓背向上抬高，心肌酶譜：CK-MB升高。該患者診斷D
A、風(fēng)心病二閉伴AMI B、風(fēng)心病三閉伴AMI C、AMI伴室間隔穿孔
D、AMI伴二尖瓣腱索斷裂 E、AMI伴三尖瓣腱索斷裂
64、女性，28歲，常感心前區(qū)悶痛，曾有暈厥發(fā)作，經(jīng)UCG檢查診斷為風(fēng)心病主狹伴輕度主閉、二狹。其心絞痛的機(jī)制中，錯(cuò)誤的是B
A、冠脈灌注壓降低 B、病變累及冠脈造成冠脈狹窄
C、肥厚心肌需氧增加 D、肥厚室壁收縮對(duì)冠脈的壓力增加
E、主動(dòng)脈瓣口血流加速造成冠脈口倒吸作用
65、男性，28歲，持續(xù)有心悸，反復(fù)胸悶氣短，查體：肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙肺底散在濕性啰音，心界向左下擴(kuò)大，HR 110次/min，律齊，S1減弱，主A瓣第二聽(tīng)診區(qū)可聞及哈氣樣DM，心尖區(qū)可聞及早、中期隆隆樣DM，雙下肢不腫。此時(shí)最佳治療方案是D
A、抗心律失常藥物治療心悸 B、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管抗心衰治療
C、二尖瓣置換術(shù) D、主A瓣置換術(shù) E、二尖瓣及主A瓣置換術(shù)
66、女性，7歲，反復(fù)胸悶氣短，查體：雙肺底散在濕性啰音，心界向左下擴(kuò)大，S1減弱，P2亢進(jìn)，心尖部可聞及中、晚期隆隆樣DM和吹風(fēng)樣SM，向腋下傳導(dǎo)，胸骨左緣第二肋間可聞及早期遞減型潑水樣DM，此時(shí)合適的治療方案是A
A、二尖瓣置換術(shù) B、二尖瓣及肺A瓣置換術(shù) C、抗心衰藥物治療
D、二尖瓣閉式分離術(shù) E、二尖瓣直視分離術(shù)
67、患者，男性，21歲，UCG診斷三尖瓣下移畸形，三尖瓣大量反流。其特征性心外體征有D
A、下肢重度水腫 B、肝臟腫大，壓痛陽(yáng)性 C、肝頸V回流征陽(yáng)性
D、肝臟收縮期搏動(dòng) E、大量胸水、腹水
68、女，28歲，心悸，氣促2年，發(fā)熱3周，心前區(qū)可聞及SM及DM，HR 98次/min分，杵狀指，手掌見(jiàn)直徑1～4 mm的出血紅斑，最可能診斷是風(fēng)心病合并C
A、肺部感染 B、SLE C、SBE D、上呼吸道感染 E、風(fēng)濕活動(dòng)
69、女，7歲，因風(fēng)心病合并SBE收入院，感染控制后突然出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱，最可能情況為A
A、腦A栓塞 B、中毒性腦病 C、腦膿腫 D、肢體栓塞 E、腦出血
70、男，32歲，原有風(fēng)心病史，因持續(xù)發(fā)熱2月，乏力，來(lái)診，經(jīng)檢查擬診斷為SBE，體檢時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)A
A、環(huán)形紅斑 B、淤點(diǎn) C、心臟雜音強(qiáng)度、性質(zhì)變化
D、HR 5次/min，ECG：Ⅲ°AVB E、脾腫大伴脾摩擦音
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