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2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理和技能備考題(17)

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  251、護(hù)士在為患者輸液過(guò)程中,因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體進(jìn)入血液循環(huán),引起空氣栓塞,屬于

  A.無(wú)心之過(guò)

  B.難免發(fā)生的

  C.違反規(guī)章制度

  D.不可避免的

  E.違反操作規(guī)程

  【正確答案】:E

  【答案解析】:

  252、患者男性,78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作,入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療,輸液總量為800ml,計(jì)劃5小時(shí)輸完,輸液器滴系數(shù)為15,每分鐘滴數(shù)為

  A.30滴

  B.35滴

  C.40滴

  D.45滴

  E.50滴

  【正確答案】:C

  【答案解析】:根據(jù)公式每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)×滴系數(shù)/輸液時(shí)間(分鐘)

  =800×15÷(5×60)=40滴

  253、患者女性,58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年,近1周來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為

  A.濃縮白蛋白注射液

  B.中分子右旋糖酐

  C.低分子右旋糖酐

  D.低分子羥乙基淀粉

  E.水解蛋白注射液

  【正確答案】:A

  【答案解析】:輸注濃縮白蛋白可提高機(jī)體的膠體滲透壓,補(bǔ)充蛋白質(zhì),從而減輕組織水腫。

  254、患者女性。53歲,突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,逐漸加重,伴有惡心、嘔吐,以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg,立即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓,首選的液體是

  A.生理鹽水

  B.10%葡萄糖

  C.15%山梨醇

  D.20%甘露醇

  E.25%甘露醇

  【正確答案】:D

  【答案解析】:20%甘露醇作為高滲性利尿劑、脫水劑,靠高濃度、快速滴注進(jìn)入體內(nèi),迅速提高血漿滲透壓,從而起到降低顱內(nèi)壓,清除腦水腫,糾正腦疝,利尿等作用,在臨床應(yīng)用廣泛。

  255、肺結(jié)核患者使用鏈霉素治療過(guò)程中,出現(xiàn)全身麻木抽搐,此時(shí)選用治療的藥物是

  A.10%葡萄糖酸鈣

  B.0.1%腎上腺素

  C.新斯的明

  D.地塞米松

  E.山梗茶堿

  【正確答案】:A

  【答案解析】:治療中出現(xiàn)全身麻木抽搐,提示出現(xiàn)了低鈣抽搐,應(yīng)立即予靜脈注射葡萄糖酸鈣,以迅速提高血液中鈣的濃度。

  256、患者女性,23歲,注射青霉素過(guò)程中,覺(jué)頭暈、胸悶。面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓下降,應(yīng)立即注射的藥物是

  A.異丙嗪

  B.尼可剎米

  C.氫化可的松

  D.鹽酸腎上腺素

  E.去甲腎上腺素

  【正確答案】:D

  【答案解析】:鹽酸腎上腺素

  搶救過(guò)敏性休克:如青霉素等引起的過(guò)敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等作用,故可緩解過(guò)敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。

  257、患者男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥,合適的注射部位是

  A.腹部臍周

  B.前臂外側(cè)

  C.股外側(cè)肌

  D.臀中肌

  E.臀大肌

  【正確答案】:A

  【答案解析】:胰島素注射部位主要包括手臂上部及外側(cè)、腹部、腰背以上、臀部和大腿前部及外側(cè)。

  腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位,腹部的胰島素吸收率達(dá)到100%,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,能減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn),最容易進(jìn)行自我注射。注射部位在臍周3厘米以外。

  258、患者男性,24歲,結(jié)核病,醫(yī)囑鏈霉素治療,鏈霉素皮試發(fā)生過(guò)敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是

  A.肺水腫

  B.腎衰竭

  C.腦組織缺氧

  D.有效循環(huán)血容量銳減

  E.毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加

  【正確答案】:C

  【答案解析】:過(guò)敏性休克中樞神經(jīng)癥狀多由于腦缺氧或腦水腫所致,表現(xiàn)為頭昏、乏力、眼花、煩躁不安、神情淡漠、意識(shí)障礙、昏迷、抽搐、大小便失禁等。

  259、患者女性,24歲,肺炎,醫(yī)囑青霉素治療;颊咴谇嗝顾仄ぴ嚭2分鐘突然出現(xiàn)休克,護(hù)士首先應(yīng)

  A.觀察生命體征

  B.應(yīng)用升壓藥

  C.讓患者平臥

  D.通知醫(yī)生

  E.給患者吸氧

  【正確答案】:C

  【答案解析】:青霉素皮試過(guò)敏首選應(yīng)立即停藥,患者平臥,報(bào)告醫(yī)生,就地?fù)尵取?/P>

  作為護(hù)士首先應(yīng)讓患者平臥。

  260、患者男性,45歲,護(hù)士為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí),患者自述疼痛,推注時(shí)稍有阻力,推注部位局部隆起,抽無(wú)回血,此情況應(yīng)考慮是

  A.靜脈痙攣

  B.針頭部分阻塞

  C.針頭滑出血管外

  D.針頭斜面緊貼血管壁

  E.針頭斜面部分穿透血管壁

  【正確答案】:C

  【答案解析】:病人出現(xiàn)注射部位疼痛,局部腫脹,抽之回血,應(yīng)考慮針頭滑出血管外。

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