12~15題共用病例

　　53歲女士，已婚，絕經(jīng)4年，原發(fā)不孕，既往身體健康。因血性白帶3個月就醫(yī)。婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸輕度糜爛，子宮較絕經(jīng)期年齡稍大，兩側(cè)附件陰性。

　　12.首先考慮該患者的疾病是

　　A老年性陰道炎 B.宮頸癌 C.宮頸炎 D.宮體癌 E卵巢顆粒細胞癌

　　13.為了確診首選的檢查項目是

　　A.宮頸刮片細胞學檢查 B.宮頸活體組織檢查 C.分段診斷性刮宮術(shù) D.陰道鏡檢查

　　14.檢查結(jié)果為早期子宮內(nèi)膜癌，首選治療方法是

　　A.化學藥物 B.放射 C.激素 D.手術(shù) E.中醫(yī)中藥

　　15.術(shù)前一天的準備工作，不包括

　　A.準備腹部皮膚 B.灌腸 C.配血備用 D.取下義齒、發(fā)夾 E晚上給鎮(zhèn)靜藥

　　16~18題共用病例

　　一位53歲女性，絕經(jīng)5年不規(guī)則陰道流血20天。婦科檢查：宮頸表面光滑，子宮中衛(wèi)，正常大小，兩側(cè)附件增厚。4年前曾行乳腺癌手術(shù)，腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移灶，術(shù)后行化療及放射治療。

　　16.為明確診斷首選的輔助檢查是

　　A.宮頸刮片細胞學檢查 C.陰道鏡檢查

　　C.診斷性刮宮 D.B型超聲檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　17.最可能的診斷是

　　A.子宮頸癌 B.卵泡膜細胞瘤

　　C.子宮內(nèi)膜癌 D.卵巢Krukenberg瘤

　　E.放射治療的副反應

　　18.首選的治療方案是

　　A.激素治療 B.繼續(xù)放射治療

　　C.化療的同時放射治療 D.手術(shù)治療

　　E.中醫(yī)保守治療

　　19~21

　　60歲女性，絕經(jīng)10年，從無不規(guī)則陰道流血。因胸悶、腹脹5個月就醫(yī)。檢查：腹部膨隆，有移動性濁音，子宮較正常小;右側(cè)附件捫及拳頭大實質(zhì)性腫塊，有漂浮感，左側(cè)附件無異常。胸部X線提示雙側(cè)胸腔中量積液。

　　19.擬診為卵巢囊腫行手術(shù)切除子宮及雙側(cè)附件，術(shù)后胸水、腹水消失。其最可能的病理診斷是

　　A.顆粒細胞瘤 B.卵泡膜細胞瘤 C.卵巢癌

　　D.卵巢纖維瘤 E.畸胎瘤

　　20.該腫瘤的性質(zhì)屬于

　　A.惡性 B.良性 C.低度惡性

　　D.交界性 E.轉(zhuǎn)移性

　　21.進一步的處理是

　　A.口服抗癌藥 B.綜合化學藥物治療

　　C.放射治療 D.免疫治療

　　E.追蹤隨訪

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