二、多選題

　　1. 護理程序的特點是：ACDE

　　A.以系統(tǒng)理論為指導 B.護士有決策權利

　　C.護理工作按計劃進行 D.是一個需要不斷反饋的過程

　　E.按病人的生理需要來安排計劃

　　2 .評估時資料的來源包括：ABCDE

　　A.患者 B.既往病歷 C.病人家屬

　　D.其他醫(yī)務人員 E.鄰居

　　3.護士收集資料時可選擇的方法有：ABCDE

　　A.與患者交談 B.用感官觀察 C.與家屬溝通

　　D.進行身體評估 E.查閱實驗室檢查結果

　　4.下列有關潛在并發(fā)癥描述正確的是：BD

　　A.潛在并發(fā)癥是護理診斷中的一種類型

　　B.通過護理措施可以預防潛在并發(fā)癥的發(fā)生

　　C.所有可能發(fā)生的生理并發(fā)癥都可用潛在并發(fā)癥來描述

　　D.潛在并發(fā)癥的預防和護理需要醫(yī)護雙方共同配合醫(yī)生

　　E.對于潛在并發(fā)癥護士的主要任務是檢測并發(fā)癥的發(fā)生并及時配合搶救

　　5.哪些選項可以作為護理目標陳述中的主語 :ACDE

　　A.患者 B.護士 C.病人家屬

　　D.健康人 E.病人的體重

　　6.下列屬于獨立性護理措施的是 :ACDE

　　A.口腔護理 B.遵醫(yī)囑給藥

　　C.進行病情監(jiān)測 D.記錄24小時出入量

　　E.對病人進行健康教育

　　7.有關評價敘述正確的是:CDE

　　A.評價只涉及護理程序的最后一步

　　B.進入評價階段就意味著護理程序的結束

　　C.通過評價可發(fā)現(xiàn)新問題,做出新診斷和新計劃

　　D.通過評價可對以往的護理計劃進行相應修改

　　E.評價是將病人的健康狀態(tài)與預定目標進行比較并做出判斷的過程

　　8.下列屬于主觀資料的是:ABD

　　A.頭暈2天 B.感到惡心

　　C.體溫39度 D.睡眠不好多夢 E.腹部壓痛

　　9.有關制定護理目標時注意事項敘述正確的是：CE

　　A.目標主語可以是病人,也可以是護士 B.一個目標可出現(xiàn)兩個行為動詞

　　C.目標應是可通過護理措施達到的 D.病人無需參加目標制定

　　E.目標應可測量可評價

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