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【2024護(hù)考備考】歷年必考的數(shù)字考點(diǎn)、計(jì)算公式

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  【考點(diǎn)1】椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后需去枕平臥6~8小時(shí),用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。引起頭痛的原因?yàn),穿刺后腦脊液可自穿刺點(diǎn)漏出至脊膜腔外,造成顱內(nèi)壓降低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織。

  【考點(diǎn)2】高熱病人每4小時(shí)1次體溫,體溫恢復(fù)正常3天后,每日2次。體溫超過(guò)39.0℃,可用冰袋冷敷頭部;體溫超過(guò)39.5℃時(shí),可用乙醇、溫水拭浴。行藥物或物理降溫30分鐘后,測(cè)量體溫。

  【考點(diǎn)3】測(cè)量血壓時(shí)袖帶下緣距肘窩2~3cm,松緊以能放入一指為宜。聽(tīng)診器緊貼肱動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)(勿塞在袖帶內(nèi))。袖帶過(guò)寬時(shí)血壓值偏低,袖帶過(guò)窄時(shí)血壓值偏高;袖帶纏的過(guò)松血壓值偏高,過(guò)緊血壓值偏低。

  【考點(diǎn)4】鼻飼胃管插入長(zhǎng)度為45~55cm。插到咽喉部(10~15cm)時(shí)做吞咽動(dòng)作或托頭使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部的弧度。鼻飼不超過(guò)200ml/次,間隔不少于2h。食管胃底靜脈曲張禁用。

  【考點(diǎn)5】要素飲食:口服溫度37℃左右,鼻飼及造瘺口溫度為41~42℃;靜脈滴速40~60滴/分,最快不宜超過(guò)150ml/h。

  【考點(diǎn)6】使用熱水袋時(shí)嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺(jué)障礙者,溫度<50℃以內(nèi),并用大毛巾包裹。

  【考點(diǎn)7】冰袋冰帽用冷時(shí)每30分鐘測(cè)肛溫一次,肛溫不得低于30℃。禁忌用酒精擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部、足底;新生兒、血液病病人禁忌使用酒精擦浴。

  【考點(diǎn)8】行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)女性導(dǎo)尿管插入尿道4~6cm,見(jiàn)尿流出后再插入1~2cm;男性導(dǎo)尿管輕輕插入尿道20~22cm左右,見(jiàn)尿液流出后再插入2cm。留置導(dǎo)尿見(jiàn)尿再插入7~10cm。

  【考點(diǎn)9】在搶救過(guò)程中,如為口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,當(dāng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行;搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。

  【考點(diǎn)10】靜脈輸液速度計(jì)算方法:

  (1)每分鐘滴數(shù)=液體的總量(ml)×點(diǎn)滴系數(shù)(滴/毫升)÷輸液所用時(shí)間(分鐘)。一般成人 40~60 滴/分;兒童 20~40 滴/分;

  對(duì)年老、體弱、嬰幼兒、有心肺疾患病人輸入速度宜慢;

  (2)輸液所用時(shí)間(分鐘)=液體總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)÷每分鐘滴數(shù)。

  【考點(diǎn)11】補(bǔ)鉀原則:

  (1)盡量口服補(bǔ)鉀;

  (2)禁止靜脈推注鉀;

  (3)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀:尿量>40ml/h;

  (4)總量限制:氯化鉀3~6g/d;

  (5)控制補(bǔ)鉀濃度:鉀濃度≤40mmol/L;

  (6)滴速勿快:速度≤20mmol/h。

  【考點(diǎn)12】燒傷補(bǔ)液量的計(jì)算(第一個(gè)24小時(shí))

  體重(kg)× 燒傷面積(%)×1.5 mL + 生理需水量(2000mL)。

  注意:

  (1)燒傷面積為 Ⅱ度 + Ⅲ度 燒傷面積。

  (2)補(bǔ)液系數(shù)小兒為1.8 mL,嬰兒為2 mL。

  (3)晶體液(電解質(zhì)液):膠體液=2:1(電解質(zhì)為1ml、膠體為0.5ml),深度燒傷與小兒燒傷 → 晶:膠=1:1。

  【考點(diǎn)13】排卵時(shí)間一般為下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。

  【考點(diǎn)14】預(yù)產(chǎn)期推算

  陽(yáng)歷:末次月經(jīng)第一天起,月份減3或加9,日期加7;

  陰歷:末次月經(jīng)第一天起,月份減3或加9,日期加15。

  【考點(diǎn)15】生長(zhǎng)發(fā)育計(jì)算公式

  (1)體重推算公式公式:

 、 3~12月(Kg)=【月齡+9】÷2;

 、 1~6歲(Kg)=年齡(年)×2+8;

 、 7~12歲(Kg)= 【年齡(年)×7-5】÷2。

  (2)小兒身長(zhǎng)計(jì)算公式:

 、 出生時(shí)平均50cm;1周歲時(shí)75cm。

  ② 2歲~6歲可按下列公式推算:身長(zhǎng)(cm)=年齡(歲)×7+75。

 、 7歲~10歲可按下列公式推算:身長(zhǎng)(cm)=年齡(歲)×6+80。

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