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　　【考點(diǎn)1】麻疹的潛伏期一般為6~18天,平均10天,潛伏期末可有低熱、全身不適。

　　【考點(diǎn)2】麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是耳后、發(fā)際。

　　【考點(diǎn)3】麻疹的前驅(qū)期(出疹前期)是從發(fā)熱至出疹,一般3~4天,以發(fā)熱、上呼吸道感染、麻疹黏膜斑為主要特征。

　　【考點(diǎn)4】患兒在麻疹前驅(qū)期體溫可高達(dá)39~40°C,伴有流涕、咳嗽、流淚等卡他癥狀,結(jié)膜充血、畏光流淚、眼瞼水腫是本病特點(diǎn)。

　　【考點(diǎn)5】90%以上的麻疹患兒于發(fā)疹前24~48小時(shí)出現(xiàn)麻疹黏膜斑,在第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處,1mm左右,灰白色,周圍有紅暈,出疹后1~2天消失,具有早期診斷價(jià)值。

　　【考點(diǎn)6】麻疹患兒出疹時(shí)全身中毒癥狀加重,易并發(fā)肺炎、喉炎等。

　　【考點(diǎn)7】麻疹出疹3~4天后,皮疹按出疹的先后順序消退,可有麥麩樣脫屑及淺褐色色素沉著,7~10天消退。體溫隨之下降,其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。

　　【考點(diǎn)8】麻疹血常規(guī)檢查中,若淋巴細(xì)胞嚴(yán)重減少,提示預(yù)后不良,中性粒細(xì)胞增多提示繼發(fā)細(xì)菌感染。

　　【考點(diǎn)9】麻疹病人在出疹1~2天內(nèi)可從血中檢出特異性lgM抗體,有早期診斷價(jià)值。

　　【考點(diǎn)10】從呼吸道分泌物中分離出麻疹病毒可做出特異性診斷。

　　【考點(diǎn)11】水痘的臨床特征為皮膚和黏膜相繼出現(xiàn)并同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂,全身癥狀輕微。病后可獲持久免疫。

　　【考點(diǎn)12】水痘病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽分泌物及皰疹液中,經(jīng)飛沫或直接接觸傳播,出疹前1~2天至皰疹結(jié)痂為止均有傳染性。

　　【考點(diǎn)13】病毒經(jīng)口、鼻進(jìn)入人體后在呼吸道黏膜細(xì)胞中復(fù)制,而后進(jìn)入血流,形成病毒血癥。在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)再次增殖后釋放入血,形成第二次病毒血癥。

　　【考點(diǎn)14】典型水痘的潛伏期約2周,前驅(qū)期僅1天左右。

　　【考點(diǎn)15】典型水痘常在起病當(dāng)天或次日出現(xiàn)皮疹,皮疹分批出現(xiàn),初始為紅色斑疹或斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮、橢圓形小水皰,周圍伴有紅暈,皰液先透明而后混濁,皰疹易破潰,常伴瘙癢,2~3天開始干枯結(jié)痂。

　　【考點(diǎn)16】不同性狀的皮疹同時(shí)存在是水痘皮疹的重要特征。

　　【考點(diǎn)17】皮疹為向心性分布,軀干多,四肢少,是水痘皮疹的又一特征。

　　【考點(diǎn)18】黏膜皰疹可出現(xiàn)在口腔、咽、結(jié)膜、生殖器等處,易破潰形成潰瘍。

　　【考點(diǎn)19】水痘并發(fā)癥常見為皮膚繼發(fā)性細(xì)菌感染。也可并發(fā)水痘肺炎、腦炎等。

　　【考點(diǎn)20】水痘輔助檢查中,血清特異性抗體檢查滴度增高4倍以上可確診。

　　【考點(diǎn)21】阿昔洛韋是目前抗病毒治療的首選藥物,在水痘發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用才有效。

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