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　　【考點1】額葉、顳葉受累的AD病人常有明顯的人格改變,或是既往人格特點的發(fā)展,或向另一極端偏離。

　　【考點2】AD病人的精神癥狀早期以高級皮質(zhì)功能障礙為主,疾病中期可出現(xiàn)各種精神障礙,其中部分是繼發(fā)于人格改變,有的是認(rèn)知缺陷導(dǎo)致。

　　【考點3】AD病人表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,有的病人伴發(fā) Kluver-Bucy綜合征,這是顳葉受損癥狀表現(xiàn)為嚴(yán)重視覺失認(rèn),不能命名描述三種所熟悉的東西;亂食征,面前放的東西有往嘴里放的傾向;過多口部行為及性欲改變。

　　【考點4】心理學(xué)檢查是診斷有無癡呆及癡呆嚴(yán)重程度的重要方法。

　　【考點5】乙酰膽堿酯酶抑制劑(ACHE)中,多奈哌齊(安理申)可改善認(rèn)知功能。服用6個月治療期間,可見到癥狀無進(jìn)一步惡化。主要不良反應(yīng)為腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、失眠等。

　　【考點6】艾斯能是選擇性地作用于腦皮質(zhì)和海馬的乙酰膽堿酯酶抑制劑。

　　【考點7】石杉堿甲(哈伯因)是我國研制的膽堿皕酶抑制劑,對認(rèn)知功能、日常生活能力有改善。主要不良反應(yīng)是消化道癥狀。

　　【考點8】二氫麥角堿有擴(kuò)張血管作用,促進(jìn)大腦對葡萄糖和氧的作用,提高大腦神經(jīng)細(xì)胞代謝功能,對癡呆病人警覺性,焦慮、抑郁等有一定改善作用。

　　【考點9】AD病人若有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮應(yīng)用短效苯二氮(GFDA8)類,以勞拉西泮、奧沙西泮、阿普唑侖最常用。

　　【考點10】AD急性期,病人精神癥狀主要以意識模糊、興奮為主,此時應(yīng)盡快帶病人就醫(yī),避免自傷、傷人等沖動行為的發(fā)生。

　　【考點11】AD慢性期,病人主要以記憶力減退、智能減退、人格改變?yōu)橹?此時應(yīng)主要照顧好病人的日常生活,防止發(fā)生營養(yǎng)缺乏、感染、跌倒、骨折、壓瘡等。

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