腎造瘺手術護理措施

　　【術前準備】

　　1.按泌尿外科手術前常規(guī)護理。

　　2.協(xié)助做好腹部平片和靜脈腎孟造影。

　　【術后護理】

　　1.按泌尿外科手術后常規(guī)護理及麻醉后常規(guī)護理。

　　2.根據(jù)瘺口部位，取仰臥位或側臥位，防止造瘺管在腎內移位，梗阻或引起出血。

　　3.造瘺管接消毒引流瓶，妥善固定，并保持通暢。

　　4.按醫(yī)囑定時沖洗，沖洗時壓力宜低，沖洗液量一般每次不超過12ml.如有堵塞，應及時沖洗。

　　5.分別記錄腎造瘺處及膀胱排出之尿量。

　　6.保持瘺口處敷料清潔干燥，觀察有無尿液外漏，如有浸濕，應及時更換，以免刺激瘺口周圍皮膚。

　　7.經(jīng)腎實質造瘦者，術后應密切觀察有無出血。

　　8.拔管前先閉管2～3d，觀察有無排尿困難、腰腹痛、發(fā)熱等反應。拔管后3～4d內，應督促患者每2—4h排尿一次，以免膀胱過度充盈。

　　9.鼓勵患者多飲水，以助沖洗尿路。

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