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無菌技術(shù)基礎(chǔ)操作
(1)無菌持物鉗(鑷)應(yīng)浸泡在盛有消毒溶液的無菌廣口容器內(nèi)，液面需超過軸節(jié)以上2-3cm或鑷子1/2處。容器底部應(yīng)墊無菌紗布，容器口上加蓋。每個(gè)容器內(nèi)只能放一把無菌持物鉗(鑷)。
(2)取放無菌持物鉗(鑷)時(shí)，尖端閉合，不可觸及容器口緣及溶液面以上的容器內(nèi)壁。手指不可觸摸浸泡部位。使用時(shí)保持尖端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，以免消毒液倒流污染尖端。用后立即放回容器內(nèi)，并將軸節(jié)打開。如取遠(yuǎn)處無菌物品時(shí)，無菌持物鉗(鑷)應(yīng)連同容器移至無菌物品旁使用。
(3)無菌持物鉗(鑷)不能觸碰未經(jīng)滅菌的物品，也不可用于換藥或消毒皮膚。如被污染或可疑污染時(shí)，應(yīng)重新消毒滅菌。
(4)無菌持物鉗(鑷)及其浸泡容器，定期消毒滅菌，并更換消毒溶液及紗布。
(5)無菌容器的使用法經(jīng)滅菌處理的盛放無菌物品的器具稱無菌容器。如無菌盒、貯槽、罐等。無菌容器應(yīng)每周消毒滅菌一次。
(6)無菌包的使用法無菌包布是用質(zhì)厚、致密、未脫脂的棉布制成雙層包布。其內(nèi)可存放器械、敷料以及各種技術(shù)操作用物，經(jīng)滅菌處理后備用。1.無菌包的包扎法將物品置于包布中間，內(nèi)角蓋過物品，并翻折一小角，而后折蓋左右兩角(角尖端向外翻折)，蓋上外角，系好帶子，在包外注明物品名稱和滅菌日期。2.無菌包的打開法取無菌包時(shí)，先查看名稱，滅菌日期，是否開啟、干燥。將無菌包放在清潔干燥的平面上，解開系帶卷放于包布角下，依次揭左右角，最后揭開內(nèi)角，注意手不可觸及包布內(nèi)面。用無菌鉗取出所需物品，放在已備好的無菌區(qū)域內(nèi)。如包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，注明開包時(shí)間，有效期為24時(shí)。如不慎污染包內(nèi)物品或被浸濕，則需要重新滅菌。取小包內(nèi)全部物品時(shí)，可將包托在手上打開。解開系帶挽結(jié)，一手托住無菌包，另一手依次打開包布四角翻轉(zhuǎn)塞入托包的手掌心內(nèi)，準(zhǔn)確地將包內(nèi)物品放入無菌容器或無菌區(qū)域內(nèi)(勿觸碰容器口緣)，蓋好。
(7)無菌盤的鋪法將無菌治療巾鋪在清潔、干燥的治療盤內(nèi)，使其內(nèi)面為無菌區(qū)，可放置無菌物品，以供治療和護(hù)理操作使用。有效期限不超過4小時(shí)。1.無菌治療巾的折疊法將雙層棉布治療巾橫折2次，再向內(nèi)對(duì)折，將開口邊分別向外翻折對(duì)齊。2.無菌治療巾的鋪法手持治療巾兩開口外角呈雙層展開，由遠(yuǎn)端向近端鋪于治療盤內(nèi)。兩手捏住治療巾上層下邊兩外角向上呈扇形折疊三層，內(nèi)面向外。3.取所需無菌物品放入無菌區(qū)內(nèi)，覆蓋上層無菌巾，使上、下層邊緣對(duì)齊，多余部分向上反折。
(8)無菌溶液的倒取法取無菌溶液瓶，擦凈灰塵，核對(duì)標(biāo)簽，檢查瓶蓋有無松動(dòng)，瓶壁有無裂痕，溶液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物。符合要求方可使用。揭去鋁蓋常規(guī)消毒瓶塞，以瓶簽側(cè)面位置為起點(diǎn)旋轉(zhuǎn)消毒后，用無菌持物鉗將瓶塞邊緣向上翻起，再次消毒。以無菌持物鉗夾提瓶蓋，用另一手食指和中指撐入橡膠塞蓋內(nèi)拉出。先倒少量溶液于彎盤內(nèi)，以沖洗瓶口，再由原處倒出溶液于無菌容器中;倒溶液時(shí)瓶簽朝上。無菌溶液一次未用完時(shí)，按常規(guī)消毒瓶塞、蓋好，注明開瓶時(shí)間。
(9)無菌手套的戴法1.戴無菌手套洗凈擦干雙手。核對(duì)手套號(hào)碼及有效期。打開手套袋，取滑石粉涂抹雙手，注意避開無菌區(qū)。手套可分別或同時(shí)取出。雙手分別捏住袋口外層，打開，一手持手套翻轉(zhuǎn)折部分(手套內(nèi)面)，取出;另一手五指對(duì)準(zhǔn)戴上。將戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面(手套外面)，取出，同法將另一手套戴好，戴手套時(shí)不可強(qiáng)拉。最后將兩手套翻折面套在工作衣袖外面。注意手套外面為無菌區(qū)，應(yīng)保持其無菌。手套戴好后，雙手置胸前，以免污染。2.脫手套將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，不可用力強(qiáng)拉手套邊緣或手指部分。
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