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2015執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力考點(diǎn):靜脈血標(biāo)本采集法

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靜脈血標(biāo)本采集法

  1. 目的靜脈血標(biāo)本包括全血標(biāo)本,用于測定血液中某些物質(zhì)的含量(如血糖、尿素氮等);血清標(biāo)本,用于測定血清酶、脂類、電解質(zhì)及肝功能等;血培養(yǎng)標(biāo)本,用于血液的細(xì)菌學(xué)檢查。

  2. 操作方法備齊用物,容器外貼好標(biāo)簽,核對檢驗(yàn)單。采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),要檢查容器有無裂縫,培養(yǎng)基是否足夠,有無混濁、變質(zhì)。按靜脈注射法選擇血管,常規(guī)消毒皮膚(嬰幼兒可采用股靜脈采血)穿刺抽血至所需量。將血液注入標(biāo)本瓶: ① 血清標(biāo)本: 取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi),勿將泡沫注入,勿震蕩,以防紅細(xì)胞破裂而造成溶血。② 全血標(biāo)本: 將血液如上法注入盛有抗凝劑的試管內(nèi),立即輕輕搖動,使血液和抗凝劑混勻,以防血液凝固。③ 血培養(yǎng)標(biāo)本: 培養(yǎng)瓶有密封瓶和三角燒瓶兩種。注入密封瓶時(shí),除去鋁蓋中部,用2%碘酊、70%乙醇消毒,更換針頭后將抽出的血液注入瓶內(nèi),輕輕搖勻。若注入三角燒瓶內(nèi),應(yīng)先將紗布松開,取出硅膠塞,迅速在酒精燈火焰上消毒瓶口,將血液注入瓶內(nèi),輕輕搖勻,再將硅膠塞至火焰上消毒后塞好,扎緊封瓶紗布。協(xié)助病人取舒適臥位,清理用物,及時(shí)送檢。

  3. 注意事項(xiàng)① 作生化檢驗(yàn),應(yīng)事先通知病人在空腹時(shí)采集血標(biāo)本,以免因進(jìn)食影響檢驗(yàn)結(jié)果。② 根據(jù)不同的檢驗(yàn)?zāi)康臏?zhǔn)備標(biāo)本容器,并計(jì)算采集量,一般血培養(yǎng)取血5ml,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人,為提高培養(yǎng)陽性率,采血量需增至10~15ml。③ 嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處采集血標(biāo)本,以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。④ 同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本,應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶,其次注入抗凝管,最后注入干燥試管,動作需迅速準(zhǔn)確。

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