點(diǎn)擊查看：2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《實(shí)踐能力》考點(diǎn)解析匯總
病區(qū)的環(huán)境管理
1. 病區(qū)的物理環(huán)境① 溫度： 病室一般的溫度保持在18～22℃較為適宜，新生兒及老年病人，室溫以保持在22～24℃為佳。室溫過(guò)高不利于體熱的散發(fā)，干擾消化及呼吸功能，使人煩躁，影響體力恢復(fù);室溫過(guò)低則使人畏縮，缺乏動(dòng)力，病人在接受治療和護(hù)理時(shí)容易受涼。② 濕度： 病室相對(duì)濕度一般以50%～60%為宜。濕度過(guò)高，水分蒸發(fā)減少，抑制出汗，病人感到潮濕，氣悶，尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān);濕度過(guò)低，空氣干燥，人體會(huì)蒸發(fā)大量的水分，引起口干舌燥，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開(kāi)的病人尤為不利。③ 聲音： WHO規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn)是35～40dB，50～60dB時(shí)即會(huì)對(duì)人產(chǎn)生相當(dāng)大的干擾。當(dāng)其高達(dá)120dB以上時(shí)，可造成高頻率的聽(tīng)力損失甚至永久性失聰。長(zhǎng)時(shí)間處于90dB以上的噪音環(huán)境中，能導(dǎo)致耳鳴、血壓升高、血管收縮、肌肉緊張，以及出現(xiàn)焦躁、易怒、頭痛、失眠等癥狀。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)努力創(chuàng)造使病人舒適而安靜的環(huán)境，護(hù)士需做到： 說(shuō)話(huà)輕;走路輕;操作輕;關(guān)門(mén)輕。④ 光線(xiàn)： 病室采光有自然光源和人工光源兩種。日光不可直射病人的眼睛，以免引起目眩。人工光源的設(shè)置可依其作用進(jìn)行調(diào)節(jié)。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室內(nèi)的燈光要明亮;普通病室除一般照明燈外，還應(yīng)安有地?zé)�，既可方便夜間的巡視工作，又不影響病人的睡眠;床頭燈的光線(xiàn)應(yīng)可調(diào)節(jié)，其開(kāi)關(guān)應(yīng)放置在病人易于接觸的地方。⑤ 通風(fēng)： 一般病室通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到換氣目的。通風(fēng)時(shí)應(yīng)避免對(duì)流風(fēng)直吹病人，注意為病人保暖防止因通風(fēng)而導(dǎo)致感冒。⑥ 裝飾： 病室應(yīng)布置簡(jiǎn)單，整潔美觀，并注意優(yōu)美與悅目。
2. 病區(qū)的社會(huì)環(huán)境① 護(hù)患之間的溝通： 護(hù)士對(duì)病人應(yīng)一視同仁，關(guān)心、體貼、愛(ài)護(hù)病人，給病人信賴(lài)感和安全感，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。② 群體之間的溝通： 護(hù)士應(yīng)協(xié)助病友間建立良好的情感交流，引導(dǎo)病室內(nèi)的群體氣氛向積極的方向發(fā)展，調(diào)動(dòng)病人的樂(lè)觀情緒，更好地配合醫(yī)護(hù)工作的開(kāi)展。③ 醫(yī)院規(guī)則的理解： 護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的不同情況和適應(yīng)能力，主動(dòng)熱情地給予幫助和指導(dǎo)，向病人及家屬耐心解釋院規(guī)的內(nèi)容和各項(xiàng)規(guī)則的必要性，以獲得理解并自覺(jué)遵守。
3. 病區(qū)的安全環(huán)境① 物理性損傷及預(yù)防： 包括機(jī)械性、溫度性、壓力性、放射性損傷等。② 化學(xué)性損傷及預(yù)防： 化學(xué)性意外傷害通常是由于藥物使用不當(dāng)或錯(cuò)用引起。常見(jiàn)有藥物劑量過(guò)大、濃度過(guò)高、用藥次數(shù)過(guò)多、用藥配伍不當(dāng)、給藥途徑不準(zhǔn)確及用錯(cuò)藥物等。③ 生物性損傷及預(yù)防： 包括微生物及昆蟲(chóng)等對(duì)病人所造成的傷害。④ 醫(yī)源性損傷及預(yù)防： 是指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上的損害。
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