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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試

2012護(hù)士資格考試輔導(dǎo)之腦出血病人護(hù)理措施

2012護(hù)士資格考試輔導(dǎo)之腦出血病人護(hù)理措施

  腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持安靜,減少不必要的搬運(yùn),以防出出血加重。大量腦出血昏迷病人,24-48小時(shí)內(nèi)禁食,以防嘔吐物返流至氣管造成窒息或吸入性肺炎。及時(shí)清理呼吸道分泌物,保持通暢,防止腦缺氧。加強(qiáng)口腔護(hù)理,防止口腔細(xì)菌感染并發(fā)癥。定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防褥瘡發(fā)生。尿潴留者應(yīng)置留置導(dǎo)尿管定時(shí)放尿。置留導(dǎo)尿管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,防逆行泌尿系感染。便秘者,用緩瀉劑或開(kāi)塞露等協(xié)助排便?刂颇X水腫、降低顱內(nèi)壓:病人須臥床,頭抬高15°-30°,以利于靜脈回流,使顱內(nèi)壓下降。吸氧可改善腦缺氧,減輕腦水腫。頭冰袋可降低頭部溫度,增加腦組織對(duì)缺氧的耐受力甘露醇等脫水劑可快速有效降低顱內(nèi)壓。應(yīng)注意甘露醇快速靜脈滴入速度,以保證降顱壓效果。血壓維持在適宜水平,既保證有效的灌注壓,又防止由于血壓高引起出血。

  

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