丙型肝炎抗體(簡(jiǎn)稱(chēng)丙肝抗體)陽(yáng)性患者的血,含有丙型肝炎病毒,具有傳染性。有人對(duì)1984~1986年間383例心外科手術(shù)患者,共接受5150份血制品注射后丙型肝炎的發(fā)生率,進(jìn)行了前瞻性研究。結(jié)果9例發(fā)生輸血后丙型肝炎的患者中,有6例(67%)丙肝抗體陽(yáng)性,而374例未發(fā)生丙型肝炎者中,只有9例(2.4%)丙肝抗體陽(yáng)性(戶值0.001)。9例輸血后丙型肝炎患者,共接受血制品151份,其中6份(3.9%)丙肝抗體陽(yáng)性;374例未發(fā)生丙型肝炎的患者,共接受血制品4999份,其中丙肝抗體陽(yáng)性31份(0.6%),戶值O.001.383例心外科手術(shù)患者,共34例接受l份或l份以上丙肝抗體陽(yáng)性血制品,結(jié)果6例(18%)發(fā)生丙型肝炎,而349例接受丙肝抗體陰性血制品,結(jié)果只3例(0.86%)發(fā)生丙型肝炎(戶值0.001)。
上述研究結(jié)果表明,輸丙肝抗體陽(yáng)性患者的血,丙型肝炎的發(fā)生率,顯著高于丙肝抗體陰性者。
由于丙肝病毒變異及其復(fù)制水平低下,因此丙肝病毒感染的檢測(cè)較困難。我國(guó)近年調(diào)查發(fā)現(xiàn),即使輸注丙肝抗體陰性的血液,也存在傳染丙型肝炎的可能性。如國(guó)內(nèi)心臟手術(shù)的受血患者中丙肝病毒核糖核酸檢出率為31%,慢性腎功能衰竭的血液透析患者中竟高達(dá)53%。這些患者輸血不安全的主要原因?yàn)闄z測(cè)丙肝抗體的市售藥盒不夠靈敏;今后采用第三代高質(zhì)量試劑后,情況可望有很大改善。
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