文章責編:haoyan723
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高甘油三酯血癥患者的治療應該改變飲食結構、控制體重、戒煙、參加體力活動。
在飲食方面,應該減少脂肪酸和膽固醇的攝入,限制飲酒。每日攝入的脂肪應控制在總熱量的30%以下,其中飽和脂肪酸控制在7%以下。對高甘油三酯血癥患者而言,少量飲酒也可以導致血清甘油三酯水平的明顯升高。因此,飲酒必須限制。同時應該注意的是,飲食中碳水化合物含量明顯增加也會升高血清甘油三酯水平,而且降低HDL-膽固醇水平。
肥胖時,機體對游離脂肪酸的動員利用減少,血中游離脂肪酸水平上升,導致血清中甘油三酯水平升高,而減輕體重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。
糖尿病患者常合并高甘油三酯血癥,積極治療糖尿病,有助于降低血清甘油三酯水平。
運動和體力活動可以使血清膽固醇、甘油三酯、LDL-膽固醇和VLDL-膽固醇水平明顯下降。因此,同高膽固醇血癥患者一樣,高甘油三酯血癥患者也應進行長期、規(guī)則的體育鍛煉,以維持減輕的體重。
所有血清甘油三酯水平升高的患者都應該進行改變飲食結構、控制體重、戒煙、增加體力活動等非藥物的治療方法。當血清甘油三酯水平升高合并有導致動脈粥樣硬化的脂質(zhì)紊亂如家族性復合型高脂血癥時,應該采用藥物治療。在藥物的選擇方面,可以選用煙酸或煙酸的衍生物,如樂脂平。對血清甘油三酯水平極度升高的患者,使用纖維酸衍生物或煙酸治療高甘油三酯血癥,可以預防急性胰腺炎的發(fā)生。
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