長期補(bǔ)硒可增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

　　美國一個(gè)新研究組成員在發(fā)表研究結(jié)果說：長期補(bǔ)硒可能增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。該發(fā)現(xiàn)令一些從事“硒促進(jìn)動(dòng)物利用葡萄糖”的后繼研究的科學(xué)家們大吃一驚。他們發(fā)現(xiàn)長期補(bǔ)硒增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，2型糖尿病是指體內(nèi)不能產(chǎn)生足量胰島素，導(dǎo)致血糖控制不佳的一種疾病，常與肥胖相關(guān)。

　　硒是一種微量元素，土壤含量豐富，可由食物鏈吸收。機(jī)體需要微量的硒以維持正常代謝。它可以抗氧化，防止細(xì)胞氧化損傷。硒既可以用來加工多種多維生素產(chǎn)品，也可以單獨(dú)作為食物添加劑。許多人為了健康補(bǔ)硒，一些研究指出它能促進(jìn)機(jī)體利用葡萄糖，預(yù)防糖尿病。另一些研究顯示補(bǔ)硒無益于糖尿病或者健康。

　　該研究為一個(gè)有1202個(gè)受試病人參加的癌癥營養(yǎng)預(yù)防（NutritionalPreventionofCancertrial，NPC）臨床試驗(yàn)，目的是研究補(bǔ)硒對(duì)皮膚癌的作用。實(shí)驗(yàn)開始時(shí)，這些在美國東部各地區(qū)皮膚病診所接受治療的受試者中沒有一個(gè)患糖尿病。

　　研究人員測定了受試病人的血硒水平，然后隨機(jī)分組：一組每天補(bǔ)充200mg硒，另一組給安慰劑。平均隨訪7.7年后，比較2組糖尿病發(fā)病率。結(jié)果顯示補(bǔ)硒組600人中有58人患了糖尿病，安慰劑組602人中有39人患了糖尿病。研究人員計(jì)算了7.7年里2型糖尿病的發(fā)病率，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)硒組患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比安慰劑組高出50％。

　　作者說：美國東部低硒地區(qū)補(bǔ)硒試驗(yàn)結(jié)果顯示補(bǔ)硒似乎無益于降低2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。相反，補(bǔ)硒組2型糖尿病的累計(jì)發(fā)病率已經(jīng)顯著高于安慰劑組。除去最高BMI的1/3的數(shù)據(jù)外，研究結(jié)果獨(dú)立于基線年齡、性別、吸煙史和體重指數(shù)（BMI）。更顯著的是，與補(bǔ)硒相關(guān)聯(lián)的2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)在研究的初始階段隨血硒水平一起增加。

　　研究者總結(jié)認(rèn)為總體來說補(bǔ)硒對(duì)于預(yù)防2型糖尿病無效，相反，他們提出：“長期補(bǔ)硒200mg/日對(duì)葡萄糖代謝有不利影響”。他們說這個(gè)結(jié)果對(duì)于公眾健康來說比較重要，因?yàn)槊绹�和西方人常用的補(bǔ)硒量為30-200mg.然而作者說：盡管有上述這些發(fā)現(xiàn)，但還有證據(jù)顯示補(bǔ)硒有利于預(yù)防癌癥。目前正采用更大規(guī)模的隨機(jī)臨床試驗(yàn)做進(jìn)一步研究。

　　研究者承認(rèn)研究也有局限性。

　　首先，實(shí)驗(yàn)的目的是觀察癌癥而不是糖尿病。

　　第二，糖尿病發(fā)病率是患者自己報(bào)告的，但可能一些病人之前已經(jīng)處于亞糖尿病狀態(tài)。

　　第三，其他一些因素已經(jīng)納入考慮，如年齡、體重指數(shù)，但沒有深入分析家族史、身體脂肪分布和體力活動(dòng)，盡管隨機(jī)化方法可能使這些因素的影響最小化。

　　第四，受試者由一些來自美國東部低硒地區(qū)、平均年齡63.2歲、未患黑色素瘤皮膚癌的老年人組成，不能代表廣泛的人群。因此該結(jié)果可能不被其他研究組認(rèn)同。

　　在附隨的評(píng)論里，約翰霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院的EliseoGuallar博士說：人應(yīng)該可以從膳食中攝取足夠的硒，沒有必要補(bǔ)硒。Guallar說，雖然該研究結(jié)果沒有證明硒引起糖尿病，但研究人員很擔(dān)心。