美國(guó)2002年一項(xiàng)對(duì)50歲以上人群的大規(guī)模統(tǒng)計(jì)顯示,確診為糖尿病的人群中,不僅10.3%存在有癥狀的糖尿病視網(wǎng)膜病變,而且白內(nèi)障、青光眼的發(fā)生率也顯著高于非糖尿病人群。糖尿病眼部病變起病往往不明顯,但會(huì)不斷進(jìn)展,引起嚴(yán)重視覺(jué)損害甚至失明,失明風(fēng)險(xiǎn)是正常人的25倍,目前是導(dǎo)致美國(guó)人失明的最主要原因。
美國(guó)40%―50%的糖尿病患者不同程度存在視網(wǎng)膜病變,是導(dǎo)致失明的“罪魁禍?zhǔn)住。此外,黃斑水腫是損害糖尿病患者視力的另一原因。
糖尿病眼病早期無(wú)明顯癥狀,而損害已在不知不覺(jué)中發(fā)生,并且損害都是不可逆的。糖尿病眼病的發(fā)生和發(fā)展與血糖水平相關(guān),血壓、血脂也是公認(rèn)的影響因素。2007年美國(guó)糖尿病第67屆年會(huì)上一項(xiàng)韓國(guó)人的研究顯示,2型糖尿病患者的視網(wǎng)膜病變與病程長(zhǎng)短、糖化血紅蛋白水平和餐后血糖水平有關(guān)。
事實(shí)證明,早期預(yù)防的花費(fèi)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于晚期治療的費(fèi)用,療效也更佳。研究表明,及時(shí)治療和嚴(yán)密隨診可將增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的失明幾率減少95%.所以,美國(guó)醫(yī)生建議1型糖尿病患者發(fā)病5年后、2型糖尿病患者自診斷時(shí)起,每年至少散瞳檢查眼底一次,已有眼病者應(yīng)更頻繁。同時(shí),要嚴(yán)控血糖、血壓、血脂,延緩各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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