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　　1.發(fā)育與體型

　　正常成人判斷標(biāo)準(zhǔn)為：胸圍等于身高的一半，兩上肢展開的長度約等于身高，坐高等于下肢的長度。

　　體型是身體各部發(fā)育的外觀表現(xiàn)，包括骨骼、肌肉的成長與脂肪分布的狀態(tài)等。分為三種:

　　(1)均稱型(正力型)：即身體各部分勻稱適中，此型多見;

　　(2)瘦長型(無力型):身體瘦長，頸長肩窄，胸廓扁平，腹上角<90°;

　　(3)矮胖型(超力型):身短粗壯，頸粗肩寬，胸廓寬厚，腹 上角>90°.

　　2.飲食與營養(yǎng)

　　注意觀察食欲、食量、進(jìn)食后反應(yīng)、飲食習(xí)慣，有無特殊嗜好或偏 食等情況。

　　營養(yǎng)狀態(tài)可根據(jù)皮膚、毛發(fā)、指甲、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育狀況等綜合判斷。一般分為良好、中 等和不良三個等級描述。

　　3.面容與表情

　　急病面容--面色潮紅、鼻翼翕動、口唇皰疹、表情痛苦。見于肺炎鏈球菌肺炎、瘧疾等。

　　慢性面容--面色蒼白/灰暗、面容憔悴、精神萎靡、雙目無神。見于肺結(jié)核、惡性腫瘤病人

　　病危面容----面肌消瘦，面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，雙目無神，眼眶凹陷，鼻骨嵴聳。見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等病人。

　　4.體位

　　指身體在臥位時所處的狀態(tài)，可分為自主體位、被動體位、強(qiáng)迫體位三種。

　　昏迷或極度衰竭呈被動體位;

　　膽石病、腸絞痛采用強(qiáng)迫體位。

　　5.姿勢與步態(tài)

　　腹痛時捧腹而行;

　　腰部扭傷保持特定的姿勢。

　　常見的異常步態(tài)有：蹣跚步態(tài)(鴨步)、醉酒步態(tài)、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、慌張步態(tài)、剪刀步態(tài)、間歇性跛行等。

　　6.皮膚與黏膜

　　貧血病人口唇、結(jié)膜、指甲蒼白;

　　肺心病、心力衰竭病人口唇、面頰、鼻尖等部位發(fā)紺;

　　熱性病皮膚發(fā)紅;

　　休克皮膚濕冷;

　　嚴(yán)重脫水、甲狀腺功能減退者，皮膚彈性差;

　　心性水腫，表現(xiàn)下肢水腫;

　　腎性水腫晨起眼瞼、顏面水腫。

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