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2018初級護師考試《專業(yè)知識》備考知識點(7)

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  31.廣泛胸膜粘連、肺不張可將氣管拉向患側(cè)。

  32.觸覺語顫減弱或消失主要見于肺氣腫、阻塞性肺不張、大量胸腔積液、氣胸的病人。

  33.語顫增強見于肺組織炎癥或肺實變的病人。

  34.胸部叩診為過清音多見于肺氣腫病人。胸部叩診為鼓音多見于氣胸病人。

  35.慌張步態(tài)指起步后小步急速前行,身體前傾,有難以止步之勢,見于震顫麻痹。醉酒步態(tài)指走路時軀干重心不穩(wěn),步態(tài)紊亂,如醉酒狀,見于小腦疾患。

  36.在正常肺泡呼吸音部位若出現(xiàn)支氣管呼吸音則為異常的支氣管呼吸音,見于肺實變。

  37.急性肺水腫病人可聞及兩肺滿布濕噦音。

  38.肺炎病人可聞及局部濕噦音。

  39.肺淤血病人可聞及兩肺底濕噦音。

  40.頸靜脈怒張,提示上腔靜脈回流受阻,靜脈壓增高,常見于右心衰竭、心包積液、縱隔腫瘤等病人。

  41.肝頸靜脈回流征陽性為右心功能不全的重要征象之一。

  42.心臟聽診有五個瓣膜聽診區(qū),二尖瓣區(qū)位于心尖搏動最強點,肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間,主動脈瓣第一聽診區(qū)位于胸骨右緣第2肋間,主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間,三尖瓣區(qū)位于胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。

  43.心尖搏動向左移位,甚至略向上,為右心室增大的表現(xiàn);如心尖搏動向左下移位,則為左心室增大的表現(xiàn)。

  44.毛細血管搏動征陽性主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進和嚴重貧血等。

  45.心包摩擦感提示心包膜的炎癥。

  46.左心室增大,心左界向左下擴大,常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓性心臟病病人。,

  47.右心室輕度增大時叩診心界變化不大,顯著增大時心界向左增大明顯,常見于肺心病、單純二尖瓣狹窄病人。

  48.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特性。

  49.心尖區(qū)粗糙的全收縮期雜音,常提示二尖瓣關(guān)閉不全。

  50.心尖區(qū)柔和而高調(diào)的吹風(fēng)樣雜音常為功能性雜音。

  51.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音提示主動脈瓣關(guān)閉不全等。

  52.極度消瘦或嚴重脫水者腹部凹陷,重者呈“舟狀腹”。

  53.腹肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎癥病變的體征,臨床上稱腹膜刺激征。

  54.炎癥累及腹膜壁層是腹部反跳痛發(fā)生的機制。

  55.正常人腸鳴音4~5次/分,無明顯增強或減弱。

  56.腹壁靜脈曲張常見于門靜脈高壓所致循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻而有側(cè)支循環(huán)形成時。

  57.急性胃腸道穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痙攣,腹壁常有明顯緊張,甚至強直如木板,稱板狀腹。

  58.急性腸胃炎時,腸鳴音活躍;腸麻痹時,腸鳴音可減弱或消失。

  59.瞳孔縮小見于有機磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒。

  60.瞳孔散大見于視神經(jīng)萎縮、阿托品藥物中毒及深昏迷病人。

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