三、填空題(本大題共17小題，每空1分，共20分)

　　請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。

　　26.肺血栓栓塞癥患者溶栓的時間窗一般為_______________天以內(nèi)。

　　27.支氣管哮喘的病因尚不明確，目前認為環(huán)境因素和_______________因素均起重要作用。

　　28.氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過_______________秒。

　　29.長期家庭氧療氧流量控制在1-2L/min，每日吸氧時間≥_______________h/d。

　　30.支氣管哮喘急性發(fā)作時應用β2腎上腺素受體激動劑首選的給藥方式為_______________。

　　31.急性心力衰竭患者在使用血管擴張劑時，根據(jù)血壓調(diào)整劑量，維持收縮壓在_______mmHg左右。

　　32.對永久性房顫可應用_______________藥物控制心室率。

　　33.急性胰腺炎的主要癥狀是_______________。

　　34.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是_______________和_______________。

　　35.多數(shù)急性白血病患者有出血表現(xiàn)，其出血最主要原因是_______________減少。

　　36.診斷白血病的重要依據(jù)是_______________檢查。

　　37.糖尿病診斷主要依據(jù)是空腹靜脈血漿葡萄糖水平≥______________mmol/L或任

　　意時間靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L。

　　38.Graves病發(fā)病主要相關因素除環(huán)境因素外，還有_______________及_______________。

　　39.在急性一氧化碳中毒時，一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液后，與紅細胞內(nèi)血紅蛋白結合形成穩(wěn)定的、不具備攜氧能力的_______________。

　　40.中暑可分為熱衰竭、熱痙攣和_______________三種類型。

　　41.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)患者全身中毒癥狀主要表現(xiàn)為__________、________及眼眶痛，一般稱“三痛”是由于血管擴張，組織充血，水腫所引起。

　　42.病態(tài)竇房結綜合征的治療原則為：無癥狀者應作密切臨床觀察，有癥狀者應選擇_______治療。

　　四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

　　43.支氣管哮喘

　　44.心律失常

　　45.潰瘍性結腸炎

　　46.戒斷綜合征

　　47.癲癇

　　五、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)

　　48.簡述肺炎病人痰標本留取的注意事項。

　　49.簡述結腸鏡檢查前的護理措施。

　　50.簡述非重型再障(即慢性再障)患者使用丙酸睪酮治療的副作用及其護理。

　　51.簡述Graves病甲狀腺毒癥致高代謝癥候群、精神神經(jīng)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。

　　六、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

　　52.患者，男性，75歲，吸煙50年，糖尿病史15年。今日清晨于睡眠中突然出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，舌下含服硝酸甘油不緩解，疼痛持續(xù)4小時伴煩躁，大汗及瀕死感，急診入院。

　　查體：心電圖V1-V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)深而寬的Q波，血清cTnT(肌鈣蛋白T)升高。醫(yī)生診斷為急性心肌梗死，并急診經(jīng)股動脈穿刺行介入治療，于左冠狀動脈前降支狹窄處植入支架1枚。

　　請寫出：(1)導致該患者發(fā)生急性心肌梗死的主要危險因素。

　　(2)患者急性心肌梗死的診斷依據(jù)。

　　(3)患者行冠脈支架術后拔除動脈鞘管后休息與活動的護理。

　　53.患者，男性，46歲，主因“眼瞼浮腫12年，惡心納差半年，加重一周”入院。12年來患者常于晨起出現(xiàn)雙側眼瞼浮腫未在意。半年來出現(xiàn)惡心，納差，自行服用胃藥無效。1周前受涼后咳嗽、咳白痰，伴水腫加重、乏力，尿量減少，每日尿量約600ml。既往患“慢性腎炎”10年。

　　查體：T38.2℃，BP130/80mmHg，面色晦暗，口唇、甲床蒼白，眼瞼及顏面部水腫，雙足踝部輕度可凹性水腫。心、肺、腹未見異常�；�驗：血常規(guī)示Hb70g/L，腎功能檢查示肌酐清除率15ml/min，血尿素氮22mmol/L，血肌酐650μmol/L，入院診斷為“慢性腎功能衰竭，腎衰竭期(按我國慢性腎衰分期標準)”。

　　請寫出：(1)此次病情加重的誘因。

　　(2)該患者腎衰竭期的分期依據(jù)。

　　(3)護士對該患者蛋白質(zhì)、鹽、水的攝入指導。

　　溫馨提示：由于很多試題(主要是主觀題)，其答案并不是唯一的，甚至是開放的，一道題的解題思路是多種多樣的，從實施素質(zhì)教育的要求出發(fā)，應該鼓勵自考生用多樣的思路解題。正是因為如此，在評卷過程中，往往會根據(jù)考生的作答情況，對評分標準進行調(diào)整，也正因如此，教育部把國家教育考試靠后的評分標準仍然列為秘密材料。因此教育部不在網(wǎng)上公布答案，請考生諒解。

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