第五節(jié) 淋巴系統(tǒng)

　　一、淋巴系的組成

　　淋巴系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織組成。淋巴管道包括毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管。在淋巴管道內(nèi)流動的無色透明液體稱為淋巴。淋巴器官包括淋巴結(jié)和脾等。淋巴組織是含有大量淋巴細胞的網(wǎng)狀結(jié)締組織。

　　(一)淋巴管道

　　淋巴管道根據(jù)其結(jié)構(gòu)和功能不同，可分為毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管。

　　1.毛細淋巴管　以盲端起于紕織問隙，彼此吻合成網(wǎng)。與毛細血管相比，毛細淋巴管的管徑較粗，管壁較薄，通透性較大。一些不易通過毛細血管的大分子物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂肪微粒、細菌、癌細胞等可進入毛細淋巴管內(nèi)。

　　2.淋巴管 由毛細淋巴管匯合而成。淋巴管在向心流動過程中，一般都經(jīng)過一個或多個淋巴結(jié)。

　　3.淋巴干　全身各部的淋巴管在經(jīng)過相應(yīng)的淋巴結(jié)后，匯合成較大的淋巴干。全身的淋巴干共有九條。

　　左、右頸干：由頭頸部的淋巴管匯合而成。

　　左、右鎖骨下干：由上肢及部分胸壁的淋巴管匯合而成。

　　左、右支氣管縱隔干;由胸腔器肖和部分胸、腹壁的淋巴管匯合而成。

　　左、右腰干：由下肢、盆部和腹腔內(nèi)成對器官及部分腹壁的淋巴管匯合而成。

　　腸干：只有一條，山腹腔內(nèi)不成對器官的淋巴管匯合而成。

　　4.淋巴導(dǎo)管　9條淋巴干匯合成兩條淋巴導(dǎo)管，即胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管。分別注入左、右靜脈角。

　　(二)淋巴器官

　　淋巴器官包括淋巴結(jié)、脾和胸腺。

　　淋巴結(jié)為大小不一的圓形或橢圓形灰紅色小體。淋巴結(jié)的一側(cè)較凸，有數(shù)條輸入淋巴管注入;另一側(cè)稍凹，為淋巴結(jié)門，有輸出淋巴管及神經(jīng)、血管出入。淋巴結(jié)足淋巴管向心行程中的必經(jīng)器官。淋巴結(jié)具有產(chǎn)生淋巴細胞、過濾淋巴和參與免疫反應(yīng)等功能。

　　二、胸導(dǎo)管的起始及收受范圍

　　胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴導(dǎo)管，長30～40cm。由左、右腰干和腸干匯合而成，其起始部膨大稱乳糜池，上行至頸根部收集左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干的淋巴后注入左靜脈角。胸導(dǎo)管共收集左頭頸部、左上肢、左側(cè)胸壁、胸腔器官左半、腹盆部和雙側(cè)下肢的淋巴，約占全身淋巴的3/4。

　　三、右淋巴導(dǎo)管的組成、注入和收受范圍

　　右淋巴導(dǎo)管，為一短干，由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角。右淋巴導(dǎo)管收集右側(cè)上半身，即身體右上1/4區(qū)域的淋巴。

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